子宮內膜異位癥(子宮內膜異位)

子宮內膜異位癥的分類及表現
子宮內膜異位癥的臨床分類大致包括四種類型,根據病理的不同,分為:腹膜型內異癥、卵巢型內異癥、深部浸潤型內異癥、其他部位的內異癥等。子宮內膜異位到輸卵管后可能會致使管腔出現堵塞現象。直接導致受精卵無法通行出現不孕。下面看一下子宮內膜異位癥的具體分類及臨床表現:
1.腹膜型內異癥:
腹膜型內異癥是指發(fā)生在盆腹腔腹膜的各種內異癥病灶,主要包括紅色病變(早期病變)、藍色病變(典型病變)及白色病變(陳舊病變)。
2.卵巢型內異癥:
卵巢型內異癥可形成囊腫, 稱為子宮內膜異位囊腫(內異癥囊腫);根據囊腫大小和異位病灶浸潤程度分為:I型:囊腫直徑<2cm,囊壁有粘連、解剖層次不清,手術不易剝離。Ⅱ 型:又分為3個亞型,ⅡA:內膜種植灶表淺,累及卵巢皮質,未達卵巢內異癥囊腫壁。常合并功能性囊腫,手術易剝離。ⅡB:內膜種植灶已累及卵巢內異癥囊腫 壁,但與卵巢皮質的界限清楚,手術較易剝離。II C:內膜種植灶穿透卵巢內異癥囊腫壁并向周圍擴展,囊腫壁與卵巢皮質粘連緊密,并伴有纖維化或多房腔。囊腫與盆側壁粘連,體積較大,手術不易剝離。
3.深部浸潤型內異癥:
深部浸潤型內異癥是指病灶浸潤深度I>5mm,常見于宮骶韌帶、子宮直腸陷凹、陰道穹隆、直腸陰道隔等。其中直腸陰道隔包括 兩種情況,一種為假性陰道直腸隔內異癥,即子宮直腸陷凹的粘連封閉,病灶位于粘連下方;另一種為真性直腸陰道隔內異癥,即病灶位于腹膜外,在直腸陰道隔 內,子宮直腸陷凹無明顯解剖異常。
4.其他部位的內異癥:
其他部位的內異癥可累及消化、泌尿、呼吸系統(tǒng),可形成瘢痕內異癥及其他少見的遠處內異癥等。
溫馨提示:子宮內膜異位癥一大典型特征就是不孕,這是造成不孕癥的重要原因之一。在其四種分類中,每一種都有造成不孕的可能,在診斷時應明確發(fā)病類型,對癥治療。


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