糖尿病腎病(尿病性腎病變)
哪些外界因素會(huì)引起糖尿病腎病的發(fā)生
時(shí)間:2016-03-23來源:求醫(yī)網(wǎng)
哪些外界因素會(huì)引起糖尿病腎病的發(fā)生?由于糖尿病糖代謝異常為主因所致的腎小球硬化,并伴尿蛋白含量超過正常,稱為糖尿病腎病,很多人對(duì)于糖尿病腎病并不是十分了解,也并不知道自己是如何患上糖尿病腎病的,那么哪些外界因素會(huì)引起糖尿病腎病的發(fā)生呢?一般糖尿病腎病的發(fā)生與遺傳、高血糖、高血壓等都有很大的關(guān)系。
遺傳因素:多數(shù)糖尿病患者最終不會(huì)發(fā)生腎臟病變,一些長期血糖控制良好的患者中同樣可出現(xiàn)糖尿病腎病。葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白-1(GLUT1)是腎小球系膜細(xì)胞上的主要葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體。最近有研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者不同個(gè)體間系膜細(xì)胞GLUT1菜單達(dá)及調(diào)控上的差異有可能是部分糖尿病腎病患者易患腎臟損害的因素之一。而且糖尿病腎病的發(fā)生還表現(xiàn)出家庭聚集現(xiàn)象,在一些有高血壓家族史的糖尿病患者中,糖尿病腎病的發(fā)生率也明顯高于無高血壓家庭史的患者。此外,在不同種族間糖尿病腎病的發(fā)生率也存在著差異。這此均表明糖尿病腎病的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。
高血糖癥:糖尿病腎病發(fā)生與高血糖密切相關(guān),血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展,良好的血糖控制可明顯延緩其發(fā)展。高血糖及糖基化終產(chǎn)物生成增多后引起系膜細(xì)胞增生,細(xì)胞外基質(zhì)增多,系膜擴(kuò)張,腎小球基底膜增厚等。
高血壓:與糖尿病腎病發(fā)生無直接關(guān)系,但原有高血壓或病程中至微量白蛋白尿期時(shí)血壓升高后可加速糖尿病腎病進(jìn)展和腎功能的惡化,加重尿白蛋白的排出。
腎血流動(dòng)力學(xué)異常:在糖尿病腎病發(fā)生中,起關(guān)鍵作用,甚至可能是始動(dòng)因素。
(1)糖尿病腎病患者高血糖時(shí),腎小球內(nèi)高灌注,高濾過狀態(tài),跨毛細(xì)血管壁壓力增高,使系膜細(xì)胞擴(kuò)張,上皮細(xì)胞足突融合和產(chǎn)生致密小滴,腎小球上皮細(xì)胞從基底膜上脫落。
(2)腎小球基膜Ⅳ型膠原信使糖核酸增高,使基膜增厚,最終形成系膜的彌漫性、結(jié)節(jié)性病變,發(fā)生腎小球硬化,引起糖尿病腎病。
(3)糖尿病腎病患者在壓力增高的情況下,蛋白濾過增加,亦可沉積于系膜區(qū)和腎小球基底膜,促進(jìn)基質(zhì)增生,形成惡性循環(huán),并可造成結(jié)節(jié)性和彌漫性腎小球硬化。
以上就是哪些外界因素會(huì)引起糖尿病腎病的發(fā)生的具體內(nèi)容,相信大家已經(jīng)有所了解,再充分了解糖尿病腎病的發(fā)病原因之后,各位糖尿病腎病患者能夠更好的接受治療,糖尿病腎病患者會(huì)更好的恢復(fù)健康。
查看更多關(guān)于哪些外界因素會(huì)引起糖尿病腎病的發(fā)生的相關(guān)常識(shí)>>
咨詢
問題