一般如何診斷急性支氣管炎比較準(zhǔn)確
時間:2016-03-17來源:求醫(yī)網(wǎng)
一般如何診斷急性支氣管炎比較準(zhǔn)確?急性支氣管炎是一種非常多見的疾病,早發(fā)現(xiàn)早治療對于急性支氣管炎的預(yù)后是很關(guān)鍵的,如果發(fā)現(xiàn)不及時或者治療不當(dāng)容易發(fā)展成為慢性支氣管炎,不但給患者身體造成嚴(yán)重危害,同時還增加治療難度以及治療時間。因此,大家在患上急性支氣管炎疾病時,還需盡早就醫(yī)診治。那么, 一般如何診斷急性支氣管炎比較準(zhǔn)確呢?以下是相關(guān)內(nèi)容介紹。
急性支氣管炎的診斷并不困難,通常根據(jù)癥狀、體征、X線表現(xiàn)、血常規(guī)檢查即可作出臨床診斷。相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查則可作出病原學(xué)診斷。急性支氣管炎發(fā)病急,常于上呼吸道感染后出現(xiàn)刺激性干咳,或有少量粘液痰,伴胸骨后不適感或鈍痛,有細(xì)菌感染時可有粘液膿性痰。急性支氣管炎的支氣管痙攣時有氣喘,全身癥狀有輕度畏寒、發(fā)燒,體溫38C左右。急性支氣管炎肺部體征陰性或兩肺呼吸音粗糙,或可聞散在的干、濕羅音。
實(shí)驗(yàn)室檢查急性支氣管炎,可將下呼吸道分泌物送檢流感病毒、肺炎支原體和百日咳桿菌等,由于這些病原檢查耗費(fèi)較高,對輕、中度急性支氣管炎病人的常規(guī)檢查并無必要。對重癥、繼發(fā)細(xì)菌感染急性支氣管炎病人則應(yīng)積極做細(xì)菌學(xué)檢查和藥物敏感試驗(yàn),指導(dǎo)臨床正確選用抗菌藥物。
外周血象檢查急性支氣管炎,多數(shù)病例的白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類無明顯改變,細(xì)菌感染嚴(yán)重時白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞可增多。痰液檢查急性支氣管炎,做痰液涂片和培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。胸部X線檢查急性支氣管炎,多數(shù)表現(xiàn)為肺紋理增粗,少數(shù)病例無異常表現(xiàn)。
多種疾病如肺結(jié)核、肺癌、支原體肺炎、肺膿腫、麻疹、百日咳、急性扁桃體炎等應(yīng)與急性支氣管炎鑒別。流行性感冒在癥狀上與急性支氣管炎頗相似,但全身癥狀較顯著,發(fā)熱、頭痛和周身酸痛較為明顯;白細(xì)胞數(shù)量減少。根據(jù)流行病史、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)和病毒分離可確診。
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