能夠準(zhǔn)確診斷肺纖維化的方法是什么
時(shí)間:2016-03-16來源:求醫(yī)網(wǎng)
能夠準(zhǔn)確診斷肺纖維化的方法是什么?雖然現(xiàn)在治療肺纖維化的方法有很多種,但是在各位肺纖維化患者進(jìn)行治療之前,最關(guān)鍵的就是要對(duì)肺纖維化進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷,只有正確的診斷結(jié)果,各位肺纖維化患者才能更好的接受治療,那么能夠準(zhǔn)確診斷肺纖維化的方法是什么?很多人對(duì)此并不是很了解,下面我們針對(duì)此問題進(jìn)行具體介紹。
一、肺纖維化需做的檢查項(xiàng)目:
1、血液學(xué)檢查:血沉增快,免疫球蛋白增高,沒有鑒別意義。但膠原血管病的各種免疫指標(biāo)檢查,有利于肺纖維化診斷和鑒別診斷。
2、胸部X線平片:早期肺纖維化患者可顯示雙下肺野的模糊如磨玻璃樣密度增高陰影,提示肺泡性浸潤性病變病理基礎(chǔ),為肺泡炎X線特征表現(xiàn)。隨病程進(jìn)展,肺野內(nèi)出現(xiàn)線性條索狀紋理,錯(cuò)綜如細(xì)網(wǎng)格樣,稱網(wǎng)狀影。肺纖維化晚期則出現(xiàn)粗線條和粗網(wǎng)紋,待肺泡閉鎖,細(xì)支氣管代償擴(kuò)張成囊狀,周圍被大量纖維結(jié)締組織包繞時(shí),胸片上即出現(xiàn)蜂窩肺。多數(shù)無縱隔、肺門區(qū)淋巴結(jié)腫大,胸膜不受侵犯,但常因肺大泡破裂出現(xiàn)氣胸。
3、肺功能檢查:一般常規(guī)通氣功能測定可發(fā)現(xiàn)有關(guān)限制性通氣功能障礙,有的氣道阻塞,在與氣道阻塞性疾病鑒別很有幫助。肺纖維化患者肺功能檢測為限制性通氣障礙為特征。
二、診斷依據(jù):
1、肺纖維化患者肺組織病理學(xué)表現(xiàn)為普通型間質(zhì)性肺炎的特點(diǎn)。
2、可除外其他已知病因所致的間質(zhì)性肺疾病,如藥物、環(huán)境因素和風(fēng)濕性疾病等所致的肺纖維化。
3、肺纖維化患者肺功能異常,表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙和氣體彌散功能障礙。
4、肺纖維化患者胸片和高分辨率CT可見典型的異常影響。
三、鑒別診斷:
肺纖維化應(yīng)與特發(fā)性間質(zhì)性肺炎中的某些疾病相鑒別:肺纖維化應(yīng)與特發(fā)性間質(zhì)性肺炎(IIP)中的普通型間質(zhì)性肺炎(UIP)、脫屑性肺炎(DIP)、呼吸性細(xì)支氣管相關(guān)間質(zhì)性肺病(RB-ILD)、急性間質(zhì)性肺炎(AIP)、非特異性間質(zhì)性肺炎(NSIP)、彌漫性肺泡損傷(DAD)等相鑒別,其鑒別診斷主要應(yīng)依據(jù)病理改變、高辨CT(HRCT)、臨床用藥反應(yīng)為主。
以上就是能夠準(zhǔn)確診斷肺纖維化的方法是什么的具體內(nèi)容,相信大家已經(jīng)有所了解,為了肺纖維化患者能夠得到更好的治療效果,建議各位到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷醫(yī)治,以免誤診誤治,病情惡化。
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