肺纖維化的防治

　　市中醫(yī)肺病科 劉素香 徐敏妮

　　肺纖維化(中醫(yī)稱為肺痹，肺痿)為世界性疑難疾病，一旦確診為此病，預(yù)后不良，生存期一般僅有3-5年。有的疾病進(jìn)展極快，生存期只有1-2月。在我國(guó)此病有逐漸增加的趨勢(shì)。由于此病不能治愈，所以很多患者放棄了治療，使患者心身?yè)p害加重，生活質(zhì)量下降，加劇了患者和家屬的痛苦，甚至有的病人痛苦地說(shuō)“肺纖維化是一種不是癌癥的癌癥，甚至比癌癥更可怕”。

　　其實(shí)患了此病，不能放棄，應(yīng)盡早的治療和防止加重。肺纖維化防治的目的是爭(zhēng)取肺纖維化可逆部分和時(shí)間，控制病情發(fā)展，改善患者癥狀，減輕疾病痛苦，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生命時(shí)間。值得注意的是，當(dāng)確診為肺纖維化時(shí)，人們懷疑其可逆性，往往放棄治療的努力。其實(shí)，肺纖維化早期大部分是肺泡炎和部分纖維化并存，此時(shí)的肺泡炎是可以逆轉(zhuǎn)的，被炎癥侵襲的肺泡的修復(fù)過(guò)程就是吸收和纖維化過(guò)程，其恢復(fù)正常肺組織還是纖維化取決于壞死的組織碎片是否能夠完全吸收，如果不能，就會(huì)被纖維組織取代。所以，當(dāng)肺組織出現(xiàn)損害后應(yīng)該盡早進(jìn)行規(guī)范的治療，以免出現(xiàn)更多的不可逆的肺纖維化組織造成肺功能損害，最終導(dǎo)致呼吸衰竭。雖然目前全世界沒(méi)有治療此病的**藥，中西藥結(jié)合治療此病，可減緩病情進(jìn)展，改善生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間2-3年，中醫(yī)藥治療主要為內(nèi)服外治綜合療法，辨證施治口服中湯藥，配合中藥穴位貼敷(如肺、脾、腎等穴位)中藥穴位注射，中藥局部理療，中藥足療等方法。中藥水在肺纖維化局部進(jìn)行理療，可以宣通肺氣，促進(jìn)炎癥吸收，還可以配合耳針、針灸、藥膳食品進(jìn)行治療，可顯著提高療效。

　　另外，肺纖維化病人要做到六防：

　　1、防感冒。感冒是百病之源，不論細(xì)菌或病毒感冒都會(huì)誘發(fā)肺部感染，加重肺纖維化。冷水洗臉，熱水洗腳，注意開(kāi)窗通風(fēng)可預(yù)防感冒。還可以口服胸腺肽、皮下注射胸腺肽，增加免疫力。中藥穴位貼敷防治感冒有**。

　　2、防異味刺激。各種異味都有可能加重呼吸道感染的機(jī)會(huì)，如洗發(fā)液、燙發(fā)水、香水、蚊香、空氣清新劑、滅害靈等都不能使用。也要避免養(yǎng)鳥(niǎo)類(lèi)、寵物、花草等。

　　3、防發(fā)怒、生氣?！鞍俨≈跉庖玻瓌t氣上”，怒傷肝，還傷肺，傷心，傷胃，傷腦，會(huì)導(dǎo)致各種疾病，無(wú)疑會(huì)加重肺疾病。

　　4、防大便干。肺與大腸相表里，肺有壅熱之疾，大便會(huì)干燥，反之，大便干燥，會(huì)使肺氣壅塞，加重肺部疾病。大便干用力，耗氧增加，會(huì)呼衰加重。

　　5、防飽食。肺纖維化患者缺氧明顯。暴飲暴食，會(huì)增加心肺胃的負(fù)擔(dān)，胃部飽滿，隔肌上移，會(huì)使胸腔容積縮小，肺通氣、換氣減少，更加重缺氧，致呼衰加重。所以，肺纖維化患者飲食宜少，服易消化食物。

　　在積極配合醫(yī)生治療的同時(shí)，做到以上六防可減輕疾病帶來(lái)的痛苦。