冬季上火知識

　　“上火”是中醫(yī)學(xué)專用名詞，中醫(yī)認(rèn)為，在人體內(nèi)有一種看不見的“火”，它能產(chǎn)生溫暖和力量，提供生命的能源，推動(dòng)生命的進(jìn)程。我們也把它叫做“陽氣”。從某種意義上說有火則生、無火則死，火在一定的范圍內(nèi)是必需的，但超過正常范圍就是邪火了，就會(huì)表現(xiàn)出癥狀，口干舌痛、咽喉干痛、生瘡，兩眼紅赤、鼻腔熱烘、以及爛嘴角、流鼻血、牙痛、腹脹、便干，尿赤等癥狀時(shí)，即是中醫(yī)所說的“上火”。

　　中醫(yī)認(rèn)為上火就是人體陰陽失衡后出現(xiàn)的內(nèi)熱癥。

　　人在冬天，為什么容易“上火”?

　　一是，在北方地區(qū)，本身氣候就非常干燥于冬季天氣干燥，飲食結(jié)構(gòu)中缺乏水果蔬菜，肥厚油膩之品攝取較多，再加上室內(nèi)普遍使用暖氣，燥熱的室內(nèi)環(huán)境，都會(huì)讓人的氣管黏膜凈化作用變差，直接導(dǎo)致鼻腔、咽喉等發(fā)干，并影響人體新陳代謝的平衡和穩(wěn)定，如果不注意飲食調(diào)劑和補(bǔ)充水分，就很容易陰陽失衡，導(dǎo)致“上火”。

　　二是，在飲食方面，冬天人們喜歡進(jìn)食牛羊肉來御寒，比如火鍋、燒烤、涮羊肉等都是很受歡迎的冬季美食。但牛羊肉本身偏溫，加上蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣配料和桂皮、生姜、枸杞、當(dāng)歸等滋補(bǔ)品，可謂“燥上加燥”，人食用后體內(nèi)容易積熱，不容易散發(fā)，容易導(dǎo)致“上火”。

　　三是，作息時(shí)間不規(guī)律，夜晚休息不夠、過度勞累等也是導(dǎo)致“上火”的重要原。

　　“上火”本身分“虛火”和“實(shí)火”

　　“實(shí)火”指的是人身體內(nèi)的“陽”過多而導(dǎo)致了不平衡;“虛火”則是人身體內(nèi)的“陰”過多也導(dǎo)致了不平衡，二者都是人體失衡的表現(xiàn)，都需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)理。

　　中醫(yī)理論是水火平衡理論，假如“實(shí)火”就好比水不實(shí)火旺，“虛火”就是水不夠。

　　“實(shí)火”怎么來識別，

　　1 “實(shí)火”大部分與外來因素有關(guān)，比如說氣候突然變化、空氣干燥而感染了病邪多是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，侵入機(jī)體生熱化火的結(jié)果。

　　又叫外生之火，比如感冒時(shí)發(fā)熱，嗓子痛屬外生之火。

　　2其次是，臟腑機(jī)能失調(diào)、精神過度刺激、生活沒有規(guī)律，也能引起上火。飲食引起的，如吃火鍋、辛辣食物、過量飲酒等?；蛘弑旧聿皇且?yàn)樗稚俣够鹕蟻砹?，一般表現(xiàn)為牙疼、喉痛、口舌生瘡、口渴、便秘等。，大部分是大便干燥，口生瘡，眼睛發(fā)紅，這種情況就成為“實(shí)火”的機(jī)會(huì)多一些，還有長疹子、痘子，這種傾向于“實(shí)火”。

　　內(nèi)生之火。內(nèi)生之火是七情致火。中醫(yī)將內(nèi)火分為心火、肺火、胃火、肝火和腎火幾種。

　　虛火，中醫(yī)一般是指陰虛體質(zhì)，導(dǎo)致虛火上升的病理現(xiàn)象。主要表現(xiàn)為，形體消瘦，腰膝酸軟，咽干舌燥，眩暈耳鳴，健忘失眠，或干咳氣短，或痰中帶血，口干咽燥，聲音嘶啞，潮熱易怒，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)等。

　　根據(jù)上火不同部位分為 三焦(中醫(yī)把人體分為上中下三焦)

　　實(shí)火在上焦，是指心肺等人體偏上部位的火熱征象，表現(xiàn)為口干、舌爛、唇裂、目赤、耳鳴及微咳;

　　實(shí)火在中焦，是指脾胃部位有火的有關(guān)征象，表現(xiàn)為胃火亢盛，食不知飽，不思飲食等;

　　實(shí)火在下焦，是指下肝、腎、膀胱、大小腸等部位有火，表現(xiàn)為大便干結(jié)、便秘、尿赤等現(xiàn)象。

　　冬季上火如何用藥

　　實(shí)火、虛火，用藥不同

　　實(shí)火”需要清熱瀉火，牛黃類藥物可降實(shí)火。

　　“虛火”則應(yīng)該以“養(yǎng)陰”為主，需服用六味地黃丸、麥味地黃丸等養(yǎng)陰潤燥的藥物。

　　如果不分“虛實(shí)”，而簡單地讓“虛火”患者也服用牛黃類藥物來降火，反而會(huì)使陰虛更甚。如有些女性的“上火”與月經(jīng)周期密切相關(guān)，一般在月經(jīng)來臨前就有心煩、失眠、長痘、生瘡的現(xiàn)象。還有些女性常常手腳冰涼，吃了冷食或是受涼后都會(huì)腹痛腹瀉，看上去像

　　是“受涼”，卻偏偏又口腔潰瘍。這些都是典型的“虛火”表現(xiàn)，需要“養(yǎng)陰”才能真正“敗火”。

　　上火部位不同，用藥不同

　　上焦上火：表現(xiàn)為“吃不進(jìn)”，火在心肺，癥狀有口干、口舌生瘡、牙齦腫痛、唇裂、目赤、頭暈、耳鳴及咳嗽等。

　　用藥指導(dǎo)：可選用上清丸、牛黃上清丸(片)、黃連上清丸(片)，牛黃解毒丸(片)、三黃片等。也可用菊花、金銀花、薄荷、板藍(lán)根、桔梗各10克，甘草、胖大海各6克用沸水泡茶飲用，一日一劑。小兒可選服珠黃散等。

　　中焦火：突出表現(xiàn)為“受不了”，火在脾胃，癥狀為時(shí)而胃火亢盛，食不知飽，時(shí)而呃氣上逆，脘腹脹滿，不思飲食。

　　用藥指導(dǎo)：宜選用梔子金花丸、牛黃清胃丸、清胃黃連丸、清胃散，也可采用三黃白芍煎湯服。小兒宜服七珍丹等。

　　下焦火：突出表現(xiàn)為“拉不出”，火在肝、腎、膀胱、大小腸等部位，癥狀為大便干結(jié)、小便短少、尿色黃赤、渾濁有味、尿痛、尿道灼熱、小腹脹滿、小便不利;婦女陰部時(shí)癢、白帶增多、甚至帶黃。

　　用藥指導(dǎo)：常用中藥可選三黃片、當(dāng)歸龍薈丸、梔子金花丸、龍膽瀉肝軟膠囊等。也可選用八正散、三金片、復(fù)方石葦片等。

　　上火臟器不同，用藥不同

　　肝火表現(xiàn)：肝開竅于目，肝有火主要表現(xiàn)在眼干、眼癢、結(jié)膜炎、眼屎分泌;脾氣暴躁易沖動(dòng)，感覺壓不住火，總想發(fā)脾氣，有時(shí)甚至有胸肋刺痛感。

　　用藥指導(dǎo)：可選黃連羊肝丸、龍膽瀉肝丸。

　　肺火表現(xiàn)：肺有火主要表現(xiàn)為鼻及鼻腔干燥、生瘡;干咳、痰黏黃、咽喉疼痛、肺部不爽、感覺憋悶等。

　　用藥指導(dǎo)：可選羚羊清肺丸、清肺抑火丸、梔子金花丸、板藍(lán)根顆粒、雙黃蓮口服液等。

　　心火表現(xiàn)：心有火主要表現(xiàn)在舌、舌邊尖發(fā)紅、心煩意亂、多夢或睡不著覺、小便黃甚至有熱辣刺痛感、口渴、想大量飲水等。

　　用藥指導(dǎo)：可選用同仁牛黃清心丸、牛黃丸等。

　　脾胃火表現(xiàn)：脾有火主要表現(xiàn)在口舌、舌苔黃膩、口苦口干、口唇生瘡、想大量飲水。胃有火主要表現(xiàn)在牙及牙齦痛、牙齦紅腫、牙根發(fā)炎、口臭、大便干燥。

　　用藥指導(dǎo)：可選牛黃清胃丸、牛黃上清丸、三黃片、新清寧片等。

　　上火人群不同，用藥不同

　　小兒：小兒易發(fā)肺火，一般“火”大的孩子平素性情急躁、煩躁易怒、大便干、手足心熱、喜食冷飲，且食欲一般都比較差，睡覺時(shí)蓋不住被子，喜歡俯臥而睡，口唇發(fā)紅、舌質(zhì)紅、舌苔少、脈細(xì)而快。

　　用藥指導(dǎo)：肺熱郁閉可服用通宣理肺丸、麻杏石甘湯;陰虛肺熱可服用養(yǎng)陰清肺口服液或金果飲等。

　　青年人：青年人易發(fā)肝火，一般肝火旺盛時(shí)常伴有性急易怒、口苦咽干、眩暈頭脹、痛在頭的兩側(cè)或頭頂部、面紅目赤、便秘、尿色赤、舌紅苔薄黃、脈弦數(shù)。

　　用藥指導(dǎo)：對于這類肝火旺盛的年輕人，可口服龍膽瀉肝軟膠囊、杞菊地黃丸等，而且要少吃酸味，多吃甘淡性溫微辛的食物，以養(yǎng)肝健脾和胃，抗御外邪對人體的侵襲。

　　中年人：中年人易發(fā)胃火，一般有胃火的人表現(xiàn)為胸脅脹滿、口苦咽干、多食善饑、口渴喜冷飲，伴有面紅目赤、心悸失眠、性急易怒、畏熱汗出、頭暈?zāi)垦！⑿”泓S赤、大便秘結(jié)、舌質(zhì)紅、苔黃燥、脈沉弦數(shù)有力。

　　用藥指導(dǎo)：可用龍膽瀉肝湯和清胃散，給予清肝瀉胃治療，另外平時(shí)飲食上應(yīng)增加黃綠色蔬菜和時(shí)令水果，補(bǔ)充維生素和無機(jī)鹽的不足。

　　老年人：老年人易發(fā)虛火，一般老年人在冬季易腎陰虧虛，從而容易出現(xiàn)腰膝酸軟、心煩、心悸汗出、失眠、入睡困難，同時(shí)兼有手足心發(fā)熱、陽痿早泄、盜汗、口渴、咽干，或口舌糜爛、舌質(zhì)紅，或僅舌尖紅、少苔、脈象細(xì)數(shù)。

　　用藥指導(dǎo)：可用知柏地黃丸給予滋陰降火，還可用滋陰藥如龜板膠、六味地黃口服液等。還可多食富含B族維生素、維生素C及富含鐵的食物，如動(dòng)物肝、蛋黃、西紅柿、胡蘿卜、紅薯、橘子等。

　　老年人一旦出現(xiàn)誤服或過服清熱藥必須立即停藥，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療。一般來說，可選用補(bǔ)陽益氣、健脾固胃的方藥。如人參10克，白術(shù)、茯苓、桂枝各15克，黃芪20克，澤瀉、豬苓、升麻、柴胡、甘草各6克。水煎服，一周三劑。在矯治過程中，當(dāng)過服清熱藥所致癥狀基本消除時(shí)，應(yīng)停藥調(diào)養(yǎng)，避免矯枉過正。

　　婦女：婦女易發(fā)心火，特別是更年期婦女，易受情緒刺激，煩躁不安，久久不能入睡。這主要是由于心腎陰陽失調(diào)而導(dǎo)致心火亢盛，從而出現(xiàn)失眠多夢、胸中煩熱、心悸怔忡、面赤口苦、口舌生瘡、潮熱盜汗、腰膝酸軟、小便短赤疼痛、舌尖紅、脈數(shù)。

　　用藥指導(dǎo)：可用棗仁安神丸、二至丸等滋陰降火藥，平時(shí)飲食上應(yīng)多食酸棗、紅棗、百合或者干凈的動(dòng)物胎盤等補(bǔ)養(yǎng)心腎之品