骨結核患者的影像學檢查方法
時間：2015-02-04來源：求醫(yī)網(wǎng)
迄今骨結核患者的影像學X線常規(guī)攝片仍是優(yōu)選的影像學診斷手段之一，但少數(shù)病例需要CT、CTM、MRI或ECT檢查，以提高診斷水平。下面為大家介紹骨結核患者的影像學檢查方法。
骨關節(jié)結核的影像學上有如下表現(xiàn)：
1、骨關節(jié)結核的基本x線表現(xiàn)：骨質破壞、關節(jié)間隙狹窄、周圍軟組織腫脹，除合并感染和修復外，骨質硬化少見。
2、骨關節(jié)結核典型的CT表現(xiàn)：多發(fā)骨破壞，邊緣環(huán)繞骨硬化緣，冷膿腫形成，部分膿腫邊緣可見鈣化，增強后見邊緣環(huán)行強化(稱之為“邊緣”征);軟組織內形成鈣化及死骨。
3、脊柱結核典型的MRI表現(xiàn)：椎體骨質破壞和椎體骨炎，椎間隙破壞，裂隙樣強化，椎旁及硬膜外膿腫，增強后膿腫壁呈環(huán)行強化，后縱韌帶呈線條樣強化。
4、結核菌培養(yǎng)采用改良羅氏培養(yǎng)基培養(yǎng)約需時3～8周，其陽性率為50%左右。Bactec快速生長平均9天。聚合酶鏈反應(pcr)檢測經(jīng)48小時可得結果，這方法有待進一步完善。
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