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　　迄今骨結(jié)核患者的影像學(xué)X線常規(guī)攝片仍是優(yōu)選的影像學(xué)診斷手段之一，但少數(shù)病例需要CT、CTM、MRI或ECT檢查，以提高診斷水平。下面為大家介紹骨結(jié)核患者的影像學(xué)檢查方法。

　　骨關(guān)節(jié)結(jié)核的影像學(xué)上有如下表現(xiàn)：

　　1、骨關(guān)節(jié)結(jié)核的基本x線表現(xiàn)：骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)間隙狹窄、周圍軟組織腫脹，除合并感染和修復(fù)外，骨質(zhì)硬化少見。

　　2、骨關(guān)節(jié)結(jié)核典型的CT表現(xiàn)：多發(fā)骨破壞，邊緣環(huán)繞骨硬化緣，冷膿腫形成，部分膿腫邊緣可見鈣化，增強(qiáng)后見邊緣環(huán)行強(qiáng)化(稱之為“邊緣”征);軟組織內(nèi)形成鈣化及死骨。

　　3、脊柱結(jié)核典型的MRI表現(xiàn)：椎體骨質(zhì)破壞和椎體骨炎，椎間隙破壞，裂隙樣強(qiáng)化，椎旁及硬膜外膿腫，增強(qiáng)后膿腫壁呈環(huán)行強(qiáng)化，后縱韌帶呈線條樣強(qiáng)化。

　　4、結(jié)核菌培養(yǎng)采用改良羅氏培養(yǎng)基培養(yǎng)約需時(shí)3～8周，其陽性率為50%左右。Bactec快速生長(zhǎng)平均9天。聚合酶鏈反應(yīng)(pcr)檢測(cè)經(jīng)48小時(shí)可得結(jié)果，這方法有待進(jìn)一步完善。

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