感染性休克的主要癥狀表現(xiàn)
時(shí)間:2015-02-07來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
感染性休克早期,皮膚及腹腔器官的微循環(huán)發(fā)生收縮,以保證心、腦主要器官的血液供應(yīng)和維持血壓。有精神及性格的改變, 如原來(lái)活潑的小兒突然沉悶。可出現(xiàn)酸中毒呼吸,即呼吸加深加快,二氧化碳結(jié)合力下降。
感染性休克的主要癥狀表現(xiàn)
(一)皮膚血循環(huán)的變化:休克的早期,皮膚及腹腔器官的微循環(huán)發(fā)生收縮,以保證心、腦主要器官的血液供應(yīng)和維持血壓。因此,皮膚粘膜的改變出現(xiàn)較早,如面色及口唇的蒼白或青紫,指(趾)端、甲床的青紫。
(二)精神意識(shí)改變:早期可有精神及性格的改變, 如原來(lái)活潑的小兒突然沉悶;或有的小幾特別驚覺(jué)、興奮多語(yǔ);或精神萎靡、嗜睡,坐起頭暈,喜歡踡臥;或煩躁易怒,最后出現(xiàn)精神恍惚,半昏迷、昏迷及驚厥等。
(三)心血管方面改變: 心率增快,脈快而弱,心音低鈍,有時(shí)出現(xiàn)奔馬律。開(kāi)始時(shí),血壓不穩(wěn)定,甚至可以升高,脈壓差減小,進(jìn)一步發(fā)展血壓下降甚至測(cè)不到血壓,頸靜脈充盈不顯或塌陷。
(四)植物神經(jīng)紊亂征象:惡心,嘔吐,出冷汗,肢體濕冷,腸脹氣或腸麻痹。
(五)彌漫性血管內(nèi)凝血:皮膚粘膜出現(xiàn)瘀斑,內(nèi)臟出血,組織壞死,進(jìn)行性貧血以及血小板總數(shù)的迅速下降。
(六)代謝性酸中毒:可出現(xiàn)酸中毒呼吸,即呼吸加深加快,二氧化碳結(jié)合力下降。
(七)血象改變:白細(xì)胞及嗜中性粒細(xì)胞多數(shù)明顯增高,但也有部分患兒可不高甚至減少,這可能提示病情更為嚴(yán)重。
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