面肌痙攣手術(shù)治療方式有幾種
時(shí)間:2016-02-22來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
面肌痙攣手術(shù)治療方式有幾種?面肌痙攣也稱為半面痙攣、面肌抽搐,該疾病主要以中年女性多見(jiàn),主要表現(xiàn)為一側(cè)面部不規(guī)則的肌肉抽搐。目前治療面肌痙攣的方法有很多,其中比較常見(jiàn)的就是手術(shù)治療。那么,面肌痙攣手術(shù)治療方式有幾種呢?如面神經(jīng)干壓榨和分支切斷術(shù)、面神經(jīng)減壓術(shù)、顱內(nèi)面神經(jīng)干梳理術(shù)等。為了便于大家了解,下面就做下詳細(xì)的介紹。
1、面神經(jīng)干壓榨和分支切斷術(shù)治療面肌痙攣
在局麻下,于莖乳孔下切口,找出神經(jīng)主干,用血管鉗壓榨神經(jīng)干,壓榨力量應(yīng)適當(dāng)控制,輕則將于短期內(nèi)復(fù)發(fā),重則遺留長(zhǎng)期性面癱。如將遠(yuǎn)側(cè)分支找出,在電刺激下找出主要產(chǎn)生痙攣的責(zé)任神經(jīng)支,進(jìn)行選擇性切斷,效果雖較壓榨術(shù)好,但術(shù)后仍要發(fā)生輕度面癱,1~2年后面肌痙攣亦有復(fù)發(fā)。
2、面神經(jīng)減壓術(shù)治療面肌痙攣
即將面神經(jīng)出顱之骨管磨開(kāi)減壓,系1953年首先由Proud所采用。在局麻下鑿開(kāi)乳突,用電鉆將面神經(jīng)的水平垂直段骨管完全磨去,縱行切開(kāi)神經(jīng)鞘膜,使神經(jīng)纖維得以減壓。1972年P(guān)ulec認(rèn)為,單純?nèi)橥粌?nèi)減壓范圍太小,應(yīng)同時(shí)將內(nèi)聽(tīng)道頂部和迷路段全部磨開(kāi)減壓。手術(shù)中也曾發(fā)現(xiàn)神經(jīng)有病理改變?nèi)缟窠?jīng)水腫、彌漫性肥厚和神經(jīng)鞘纖維性收縮等與病因相矛盾的現(xiàn)象,但手術(shù)后確實(shí)有面肌痙攣病人得到治愈。1965年Cawthorne曾報(bào)告13例手術(shù)并未發(fā)現(xiàn)任何異常。
3、顱內(nèi)面神經(jīng)干梳理術(shù)治療面肌痙攣
按血管減壓術(shù)操作,進(jìn)入橋小腦角,找到Ⅶ、Ⅷ顱神經(jīng),游離出面神經(jīng)干,于腦干根部與內(nèi)聽(tīng)道口之間,用纖刀順其長(zhǎng)軸進(jìn)行多層次劈開(kāi),按痙攣的程度確定劈開(kāi)的層次,一般劈開(kāi)10~20次,多者可劈開(kāi)數(shù)十次,將原來(lái)壓迫的血管梳理后,恢復(fù)原位。經(jīng)2~5年隨訪,面肌痙攣手術(shù)有效率可提高到98%以上,而復(fù)發(fā)率減低到6%.本法主要優(yōu)點(diǎn)是適應(yīng)癥比血管減壓術(shù)廣,復(fù)發(fā)率少而治愈率高,特別是減少了耳聾并發(fā)癥,現(xiàn)已取代了血管減壓術(shù)。
以上就是關(guān)于“面肌痙攣手術(shù)治療方式有幾種”的相關(guān)內(nèi)容介紹,希望對(duì)大家的了解有幫助。面肌痙攣手術(shù)治療方式有很多,以上介紹的是幾種比較常見(jiàn)的手術(shù)治療方式。面肌痙攣患者具體該采用哪種手術(shù)治療,還需根據(jù)自身的病情決定,因此,患者在就診的時(shí)候還需選擇正規(guī)的醫(yī)院,對(duì)癥治療。
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