手術(shù)治療面肌痙攣的效果怎么樣
時間:2016-02-22來源:求醫(yī)網(wǎng)
面肌痙攣這種疾病在很早就被醫(yī)學(xué)界所認(rèn)識了,其中治療面積痙攣的方法也是一直在被研究著。很多朋友聽說可以用手術(shù)治療面肌痙攣,所以想問手術(shù)治療面肌痙攣的效果怎么樣?目前手術(shù)治療是能夠治療面肌痙攣的好方法,不過患者朋友們要根據(jù)自己的癥狀選擇適合自己的手術(shù)方法才行,若是大家想要詳細(xì)的了解,可以看下文中的介紹。
手術(shù)治療面肌痙攣的方法如下:
一、面神經(jīng)干壓榨和分支切斷術(shù)治療面肌痙攣
在局麻下,于莖乳孔下切口,找出神經(jīng)主干,用血管鉗壓榨神經(jīng)干,壓榨力量應(yīng)適當(dāng)控制,輕則將于短期內(nèi)復(fù)發(fā),重則遺留長期性面癱。如將遠(yuǎn)側(cè)分支找出,在電刺激下找出主要產(chǎn)生痙攣的責(zé)任神經(jīng)支,進(jìn)行選擇性切斷,效果雖較壓榨術(shù)好,但術(shù)后仍要發(fā)生輕度面癱,1~2年后亦有復(fù)發(fā)。
二、面神經(jīng)鋼絲絞扎術(shù)治療面肌痙攣
用直徑1mm鋼絲將面神經(jīng)干絞扎,做長期性壓榨,絞扎程度可以隨意調(diào)整,方法簡便可靠,適用于年老體弱、不宜進(jìn)行開顱探查者,用此法可以治療面肌痙攣。
三、面神經(jīng)減壓術(shù)治療面肌痙攣
即將面神經(jīng)出顱之骨管磨開減壓治療面肌痙攣,系1953年首先由Proud所采用。在局麻下鑿開乳突,用電鉆將面神經(jīng)的水平垂直段骨管完全磨去,縱行切開神經(jīng)鞘膜,使神經(jīng)纖維得以減壓。1972年P(guān)ulec認(rèn)為,單純?nèi)橥粌?nèi)減壓范圍太小,應(yīng)同時將內(nèi)聽道頂部和迷路段全部磨開減壓。手術(shù)中也曾發(fā)現(xiàn)神經(jīng)有病理改變?nèi)缟窠?jīng)水腫、彌漫性肥厚和神經(jīng)鞘纖維性收縮等與病因相矛盾的現(xiàn)象,但手術(shù)后確實有些病人得到治愈。1965年Cawthorne曾報告13例手術(shù)并未發(fā)現(xiàn)任何異常。減壓術(shù)較復(fù)雜,尤其全段減壓術(shù)不僅難度大,而且有一定危險。
四、顱內(nèi)面神經(jīng)干梳理術(shù)治療面肌痙攣
按血管減壓術(shù)操作,進(jìn)入橋小腦角,找到Ⅶ、Ⅷ顱神經(jīng),游離出面神經(jīng)干,于腦干根部與內(nèi)聽道口之間,用纖刀順其長軸進(jìn)行多層次劈開,按痙攣的程度確定劈開的層次,一般劈開10~20次,多者可劈開數(shù)十次,將原來壓迫的血管梳理后,恢復(fù)原位。經(jīng)2~5年隨訪,手術(shù)有效率可提高到98%以上,而復(fù)發(fā)率減低到6%。本法主要優(yōu)點是適應(yīng)癥比血管減壓術(shù)廣,復(fù)發(fā)率少而治愈率高,特別是減少了耳聾并發(fā)癥。
手術(shù)治療面肌痙攣的效果怎么樣現(xiàn)在就為朋友們介紹完了,患者朋友們在手術(shù)治療前一定要聽從醫(yī)生的指導(dǎo),看自己是否適合進(jìn)行手術(shù)治療,同時患者也要避免盲目的擅自用藥。祝愿患者朋友們在治療后能夠早日康復(fù)。
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