慢性化骨髓炎的病因是什么
時(shí)間：2015-02-03來源：求醫(yī)網(wǎng)
慢性化骨髓炎是急性化膿性骨髓炎的延續(xù)，往往全身癥狀大多消失，只有在局部引流不暢時(shí)，才有全身癥狀表現(xiàn)，一般癥狀限于局部，往往頑固難治，甚至數(shù)年或十?dāng)?shù)年仍不能痊愈。目前，對大多數(shù)病案，通過妥善的計(jì)劃治療，短期內(nèi)可以治愈。探討慢性化骨髓炎的病因，我們將從其病因?qū)W以及發(fā)病機(jī)理兩方面內(nèi)容展開。
急性期的癥狀消失后，一般情況好轉(zhuǎn)，但病變持續(xù)，轉(zhuǎn)為慢性期。由于死骨形成，較大死骨不能被吸收，成為異物及細(xì)菌的病灶，引起周圍炎性反應(yīng)及新骨增生，形成包殼，故骨質(zhì)增厚粗糙。如形成竇道，常經(jīng)年不愈。如引流不暢，可引起全身癥狀。
如細(xì)菌毒力較小，或機(jī)體抵抗力較強(qiáng)，膿腫被包圍在骨質(zhì)內(nèi)，呈局限性骨內(nèi)膿腫，稱布勞德氏膿腫(Brodie'sabscess)。常發(fā)生在脛骨上下端，起病時(shí)一般無明顯癥狀，僅于數(shù)月或數(shù)年后第一次發(fā)作時(shí)才有局部紅腫和疼痛。如病變部骨質(zhì)有較廣泛增生，使髓腔消失，循環(huán)較差，發(fā)生堅(jiān)實(shí)性彌散性骨髓炎，稱加利氏骨髓炎(SclerosingosteomgelitisofGarre)。最常發(fā)生在股骨和脛骨，以間歇疼痛為主。
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