骨髓炎是指化膿性細(xì)菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病，多數(shù)由血源性引起，也多由外傷或手術(shù)感染引起，多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進(jìn)入血液而達(dá)骨組織。骨髓炎好發(fā)于椎骨、糖尿病患者的足部、或由于外傷或手術(shù)引起的穿透性骨損傷部位。四肢骨兩端最易受侵犯，尤以髖關(guān)節(jié)為最常見。那么骨髓炎的癥狀和診斷有哪些呢?

　　一、癥狀

　　臨床上常見有反復(fù)發(fā)作，多年不愈的病例，嚴(yán)重影響身心健康和勞動能力。急性骨髓炎癥狀為病骨疼痛并有發(fā)熱,嚴(yán)重的消瘦和疲乏,也可以出現(xiàn)局部紅腫熱痛。脊椎骨髓炎通常有局限性背痛,伴椎旁肌肉痙攣,休息,熱療和鎮(zhèn)痛劑不能使之緩解,活動使其加重.病人通常不發(fā)熱。有時(shí)不得不采取截肢保命的應(yīng)急辦法，使患者落下終生殘疾，重癥患者常危及生命。

　　二、診斷

　　本病患者常出現(xiàn)局限性骨痛，發(fā)熱和不適則提示骨髓炎可能。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以正常。但ESR和C-反應(yīng)蛋白幾乎總是增高。X線變化在感染后3~4周出現(xiàn)?？梢姽瞧茐?，軟組織腫脹，軟骨下骨板侵蝕。椎間盤間隙變窄和骨質(zhì)破壞伴椎骨變短。若X線表現(xiàn)不明確，可行CT檢查以確定病變骨及顯示椎旁膿腫的形成，放射骨掃描在病變早期即有反映，但無法區(qū)別感染。骨折和腫瘤，通過椎間盤間隙或感染骨的穿刺活檢和手術(shù)活檢?？尚屑?xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，從竇道取到的標(biāo)本培養(yǎng)結(jié)果對診斷骨髓炎是不可靠的。