&

糖尿病（消渴）

談?wù)勌悄虿〉脑\斷方法

時間：2016-02-22來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　談?wù)勌悄虿〉脑\斷方法的問題是患者朋友們都想要了解的，為幫助患者朋友盡快恢復(fù)健康，下面本文將對糖尿病的問題為您做出詳細(xì)的介紹。本文提醒各位患者雖然糖尿病是一種并不好治愈的疾病，但是患者在治療時千萬不要放棄希望，科學(xué)正規(guī)的治療和保持良好樂觀的心態(tài)是治愈糖尿病的關(guān)鍵所在。

　　目前，隨著人們生活水平的提高，越來越多的人每天都會攝入過高的糖類物質(zhì)和高蛋白質(zhì)等食物而由此引發(fā)了一系列的疾病。其中，糖尿病就是其中一種發(fā)病率較高的疾病。它給人們帶來了極大的困擾，嚴(yán)重時甚至?xí)绊懙饺藗兊纳踩?/p>

　　一、病史

　　1.詢問患者的飲食習(xí)慣及運動情況粗略計算每日所進(jìn)熱量，飲食過多而活動過少是單純性肥胖癥的主要外因。

　　2.詢問家族史單純性肥胖癥患者常有父母肥胖，其弟兄輩及患者本人也自幼肥胖，家庭生活習(xí)慣多喜甜食、進(jìn)食量及次數(shù)較多、喜吃零食等。。

　　3.了解個人出生史及身體發(fā)育狀況，第二性征發(fā)育情況及性功能狀態(tài)單純性肥胖癥患者無第二性征發(fā)育障礙，性功能多正常，而繼發(fā)性肥胖癥患者多有第二性征發(fā)育障礙及性功能低下。此外，應(yīng)詢問既往健康狀況，有無腦膜炎、腦炎、顱腦創(chuàng)傷、腫瘤病史，因繼發(fā)性肥胖癥都有明確的病因，肥胖僅為其臨床表現(xiàn)之一，尤其注意詢問有無神經(jīng)精神病史、內(nèi)分泌及代謝性疾病病史，如甲狀腺功能減退、皮質(zhì)醇增多癥、巨人癥及肢端肥大癥、多毛閉經(jīng)溢乳、下丘腦綜合征等病史。

　　二、體格檢查

　　1.測量患者身高(m)、體重(kg)、體溫、血壓、腹圍及臀圍等以了解患者有無肥胖及其程度，是否合并有體溫調(diào)節(jié)異常(下丘腦綜合征時體溫調(diào)節(jié)異常)和血壓升高。

　　2.觀察身體外形及脂肪分布情況單純性肥胖癥患者，男性脂肪分布以頸項部、頭部。軀干部為主;女性以腹部、下腹部、胸部乳房及臀部為主。繼發(fā)性肥胖隨不同病因而異，如向心勝肥胖，滿月臉、水牛背、多血質(zhì)外貌、紫紋。痤瘡為皮質(zhì)醇增多癥的特征;女性肥胖、多毛。閉經(jīng)不孕可能為多囊卵巢所致。體態(tài)肥胖、面容虛腫、皮膚干而粗糙、反應(yīng)遲鈍為甲狀腺功能減退特征。四肢末端肥大、面容丑陋為肢端肥大癥特征。

　　3.視力及視野檢查下丘腦及垂體性肥胖尤其是該部位的腫瘤可致視力障礙，偏盲等。詳細(xì)的體格檢查是繼發(fā)性肥胖癥病因診斷的主要線索。

　　三、買驗室檢查

　　(一)下丘腦及垂體功能的實驗室檢測

　　1.激素測定ACTH、FSH、LH、TSH、GH、PRL測定，借以了解下丘腦及垂體功能，對下丘腦及垂體性肥胖的診斷有助。

　　2.TRH、LH-RH興奮試驗

　　(1)TRH興奮試驗：于清晨靜脈注射TRH200~500μg，在注射前及注射后15、30、60、90min分別采血測TSH水平。正常人于注射后30min血清TSH出現(xiàn)峰值，可達(dá)10~30μg/L。甲狀腺功能亢進(jìn)時TSH無增高(無反應(yīng))原發(fā)性甲狀腺功能減退時血清TSH基礎(chǔ)值增高，靜脈注射TRH后TSH值明顯增高(明顯興奮);繼發(fā)性甲狀腺功能減退如病變在下丘腦，經(jīng)TRH刺激后TSH明顯升高;如病變在腺腦垂體經(jīng)TRH刺激后TSH無升高。垂體瘤、席漢綜合征、肢端肥大癥晚期等垂體病致TSH分泌不足，血清TSH水平低下，TRH刺激后反應(yīng)差，提示垂體TSH儲備功能差。

　　通過以上對糖尿病診斷方法的了解，我們知道了治療糖尿病應(yīng)該多關(guān)注自己平時的飲食習(xí)慣及運動情況，或者定時進(jìn)行血糖檢查。希望朋友們能夠在平時的生活中能夠多加進(jìn)行體育鍛煉，達(dá)到強身健體的效果。

　　以上內(nèi)容就是有關(guān)談?wù)勌悄虿〉脑\斷方法的介紹，相信大家已經(jīng)有所了解。糖尿病危害是非常大的，所以患者一定要足夠的認(rèn)識該病。對于這一疾病，如果患者們能夠及時發(fā)現(xiàn)建議及時到醫(yī)院就診，發(fā)病初期是糖尿病治療的較好時期，不要輕易相信一些所謂的偏方。最后希望廣大糖尿病患者都能早日康復(fù)。

查看更多關(guān)于談?wù)勌悄虿〉脑\斷方法的相關(guān)常識>>