肝炎如何鑒別診斷
時間:2015-02-03來源:求醫(yī)網(wǎng)
發(fā)熱、食欲不振、腹部不適、惡心、嘔吐、黃疸、乏力等是很常見的肝炎的癥狀,可是出現(xiàn)這些癥狀的疾病并非只有肝炎,這就導(dǎo)致了肝炎容易與其他疾病混淆。在診斷肝炎時還需與以下疾病相鑒別:
1.甲狀腺機能亢進:甲亢是肝損害的原因和致病機制是多方面的,可能與甲狀腺素異常增多,分解代謝亢進和自身免疫有關(guān)。有些患者以肝損害和黃疸為首先癥狀組織細胞,即對診斷有特異價值。
2.缺血性肝炎:肝臟急性缺血、缺氧導(dǎo)致肝細胞變性、壞死和肝功能損害,即稱之為缺血性肝炎或缺氧性肝炎。心力衰竭、呼吸衰竭及多種原因?qū)е碌募毙缘脱獕菏潜静〉闹饕颉Q遛D(zhuǎn)氨酶(ALT和AST)及乳酸脫氫酶(LDH)迅速而極顯著的升高,且隨病情好轉(zhuǎn)而迅速恢復(fù),肝炎病毒指標全部陰性,借此即可與病毒性肝炎相鑒別。
3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE):SLE是常見的自身免疫性疾病,累及全身結(jié)締組織,呈現(xiàn)多臟器損害,可表現(xiàn)為肝大和肝功能損害,早期易誤診為肝炎。若能找到狼瘡細胞、抗核抗體陽性有助于診斷。
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