肺結核與其他肺外結核的診斷方法
時間:2015-02-03來源:求醫(yī)網
其他肺外結核按部位及臟器命名,如:骨關節(jié)結核、結核性腦膜炎、腎結核、腸結核等。肺結核的臨床演變是人體與結核菌互相較量結局的反映。下面為大家介紹的是肺結核患者的鑒別診斷方法。
肺結核患者的鑒別診斷方法:
當人體抵抗力較強并進行正規(guī)治療,病變可消散吸收,或硬結鈣化而趨向病倒;反之,若人體抵抗力低而又未能得到合理治療,病變可干酪樣壞死、液化、形成空洞而惡化發(fā)展。如病情反復,惡化及修復交替發(fā)生,新舊病灶可同時存在,并進一步合并肺氣腫及肺源性心臟病。
1.有肺結核密切接觸史,或容易誘發(fā)或并發(fā)肺結核的病史,過去曾患過結核性胸膜炎、頸淋巴結核或肛瘺者。
2.具有肺結核的早期癥狀、如咳嗽、痰內帶血、長期低熱、消瘦、食欲缺乏、乏力、盜汗等。
3.在鎖骨上、下或肩胛區(qū)的固定部位聽到濕性啰音,尤其在咳嗽末緊接著吸氣聽到者,對肺結核的早期診斷有意義。
4.痰中發(fā)現(xiàn)結核桿菌,血沉加快,PCR法查分枝桿菌陽性等。
5.影像學檢查病灶呈邊緣模糊不規(guī)則云霧狀陰影或有空洞、新的擴散病灶,對活動進展期的肺結核診斷有幫助。
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