肺結(jié)核與其他肺外結(jié)核的診斷方法
時間:2015-02-03來源:求醫(yī)網(wǎng)
其他肺外結(jié)核按部位及臟器命名,如:骨關(guān)節(jié)結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎、腎結(jié)核、腸結(jié)核等。肺結(jié)核的臨床演變是人體與結(jié)核菌互相較量結(jié)局的反映。下面為大家介紹的是肺結(jié)核患者的鑒別診斷方法。
肺結(jié)核患者的鑒別診斷方法:
當(dāng)人體抵抗力較強(qiáng)并進(jìn)行正規(guī)治療,病變可消散吸收,或硬結(jié)鈣化而趨向病倒;反之,若人體抵抗力低而又未能得到合理治療,病變可干酪樣壞死、液化、形成空洞而惡化發(fā)展。如病情反復(fù),惡化及修復(fù)交替發(fā)生,新舊病灶可同時存在,并進(jìn)一步合并肺氣腫及肺源性心臟病。
1.有肺結(jié)核密切接觸史,或容易誘發(fā)或并發(fā)肺結(jié)核的病史,過去曾患過結(jié)核性胸膜炎、頸淋巴結(jié)核或肛瘺者。
2.具有肺結(jié)核的早期癥狀、如咳嗽、痰內(nèi)帶血、長期低熱、消瘦、食欲缺乏、乏力、盜汗等。
3.在鎖骨上、下或肩胛區(qū)的固定部位聽到濕性啰音,尤其在咳嗽末緊接著吸氣聽到者,對肺結(jié)核的早期診斷有意義。
4.痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌,血沉加快,PCR法查分枝桿菌陽性等。
5.影像學(xué)檢查病灶呈邊緣模糊不規(guī)則云霧狀陰影或有空洞、新的擴(kuò)散病灶,對活動進(jìn)展期的肺結(jié)核診斷有幫助。
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