惡性胸腔積液的原發(fā)病
時間:2015-02-03來源:求醫(yī)網(wǎng)
任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)出現(xiàn)過多的液體稱胸腔積液。臨床上常見的有以下幾種:
1.感染性胸腔積液:多為漿液性、化膿性,如(1)結(jié)核性胸膜炎或結(jié)核性膿胸。(2)非特異性感染性胸膜炎。(3)真菌性胸膜炎。(4)寄生蟲感染如肺吸蟲、阿米巴病、絲蟲病等。
2.腫瘤性胸腔積液:多為血性,其中以肺癌最為常見,另一類是胸膜腫瘤如惡性間皮瘤等。
3.漏出性胸腔積液:多見于肝硬化、心力衰竭、腎病等。
4.風(fēng)濕性疾病與變態(tài)反應(yīng)疾?。憾嘁娪谙到y(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕熱、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤性胸膜炎。你母親的胸腔積液屬哪一類,醫(yī)生需根據(jù)病史、癥狀、體征和有關(guān)化驗室檢查,才能作出正確判斷,并正確治療。
根據(jù)胸腔積液發(fā)生原因和機制的不同,可將血胸分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性。絕大多數(shù)血胸是由穿透性或鈍性胸部創(chuàng)傷所引起。非創(chuàng)傷性血胸很少見,可繼發(fā)于某些胸部或全身性疾病,極少數(shù)患者可以找不到明確的引起出血的原因。非創(chuàng)傷性血胸又稱自發(fā)性血胸。此類患者均無外傷史,但有時可有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因,盡管自發(fā)性血胸臨床少見,但病因多種多樣,若對其缺乏了解和認(rèn)識,常常造成臨床漏診和誤診,導(dǎo)致不正確處理,產(chǎn)生嚴(yán)重后果。非創(chuàng)傷性血胸除無外傷史外,臨床表現(xiàn)與創(chuàng)傷性血胸相似,主要也表現(xiàn)為內(nèi)出血和胸腔內(nèi)器官受壓的征象。故按其病因分為特發(fā)性血胸、感染性血胸、子宮內(nèi)膜異位也可引起血胸、其他原因引起的血胸。
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