急性淋巴細(xì)胞白血病的常見誘因
時(shí)間：2015-02-03來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
1、化學(xué)物質(zhì)
長(zhǎng)期密切接觸有機(jī)溶劑者，發(fā)生急性淋巴細(xì)胞白血病的危險(xiǎn)升高，國(guó)內(nèi)一組流行病學(xué)調(diào)查顯示，生產(chǎn)苯工廠的職工發(fā)生急性淋巴細(xì)胞白血病的危險(xiǎn)是普通人群的5～6倍，自接觸至發(fā)病，即潛伏期，平均為11.4年。連續(xù)吸入高濃度苯的實(shí)驗(yàn)小鼠，80天后11%的雌鼠及19%的雄鼠發(fā)生AML。
吸煙者患急性淋巴細(xì)胞白血病的危險(xiǎn)是普通人群的2～3倍。煙草中含苯、烏拉坦、亞硝胺，還有放射性物質(zhì)。吸煙每天超過(guò)40支者發(fā)生AML后發(fā)現(xiàn)有5號(hào)或7號(hào)染色體異常。
較長(zhǎng)期應(yīng)用烷化劑或鬼臼毒素類的腫瘤和非腫瘤病人發(fā)生白血病的危險(xiǎn)較正常人群高出250倍以上。國(guó)內(nèi)銀屑病患者應(yīng)用乙雙嗎啉、乙亞胺等細(xì)胞毒藥物1～7年(平均30個(gè)月)后，發(fā)生白血病的病例已超過(guò)200例，且大多為AML。
2、電離輻射
電離輻射誘發(fā)急性淋巴細(xì)胞白血病已獲證實(shí)。1日本遭原子彈爆炸輻射影響的人群，白血病發(fā)生率為正常人群的4～40倍，且和受輻射的劑量成線性關(guān)系。多種實(shí)體瘤放療后發(fā)生白血病的危險(xiǎn)增加2倍。
3、遺傳
遺傳已被證明是急性淋巴細(xì)胞白血病發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素之一，單卵雙胎之一發(fā)生白血病后，其同胞在一年內(nèi)發(fā)生白血病的機(jī)會(huì)是正常人群的5倍。白血病高危家族中有較高的白血病發(fā)生率，是正常家族的16倍。伴特殊染色體異常的遺傳病，如Down綜合征、Fanconi貧血、Bloom綜合征、神經(jīng)纖維瘤病等的白血病發(fā)生率遠(yuǎn)高于正常人群。
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