急性淋巴細胞白血病的危險因素
時間：2015-02-03來源：求醫(yī)網(wǎng)
白血病細胞的發(fā)生和發(fā)展起源于不同造血祖細胞或干細胞的惡性變，特定的急性淋巴細胞白血病可能具有特定階段的標志，病因及發(fā)病機制尚未完全明了，但與下列危險因素有關。
1、遺傳及家族因素。許多事實證明遺傳因素是白血病發(fā)病的危險因素之一。比較典型的是在幾個月內(nèi)發(fā)生，非同卵雙胎之一如發(fā)生白血病其同胞發(fā)生白血病的幾率是正常人群的2～4倍，染色體異常合并白血病的機制尚不清楚，原因可能為受累基因所編碼蛋白影響了基因的穩(wěn)定性和DNA修復，或是有缺陷的染色體對致癌物的敏感性增加，因而引起控制細胞增殖和分化的基因發(fā)生突變所致。
2、環(huán)境因素。電離輻射可以誘發(fā)動物實驗性白血病;孕期暴露于診斷性X線，發(fā)生ALL的危險性稍有增高，并與暴露次數(shù)有關;遭受核輻射后人群ALL發(fā)病明顯增多，電離輻射作為人類白血病的原因之一已被肯定，但機制未明。
3、化學物質(zhì)。誘發(fā)動物實驗性白血病已經(jīng)被確認，其中苯及苯同類物，烷化劑被認為與人類白血病關系密切，和白血病有關的生物因素中，病毒占最重要的地位，盡管有許多線索，但多數(shù)病例的發(fā)病因素仍然不清楚，一般認為，白血病的發(fā)生反映了多種遺傳與環(huán)境因素之間的相互作用。
4、獲得性基因改變。所有ALL病例的白血病細胞都有獲得性基因改變，至少2/3是非隨機的，包括染色體數(shù)目和結構的變化，后者包括易位(是最常見的異常)，倒位，缺失，點突變及重復，這些重排影響基因的表達，干擾正常細胞的分化，增生及存活等等，因此引發(fā)了急性淋巴細胞白血病疾病的產(chǎn)生。
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