妊娠期糖尿病(妊娠糖尿?。?/span>
妊娠期糖尿病的腎實(shí)驗(yàn)室檢查
時(shí)間:2015-02-07來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
妊娠期糖尿病腎病患者體重可以驟增、明顯肥胖,或出現(xiàn)三多一少,即多食、多飲、多尿和體重減輕癥狀,同時(shí)可出現(xiàn)外陰瘙癢、陰道及外陰念珠菌感染等,重癥時(shí)可出現(xiàn)酮癥酸中毒伴昏迷,甚至危及生命。患者實(shí)驗(yàn)室檢查包括尿糖測(cè)定、血糖測(cè)定以及血紅蛋白測(cè)定。
1.尿糖測(cè)定:對(duì)所有初診孕婦均應(yīng)作尿糖測(cè)定,如果早孕期陰性者,于中、晚期需重復(fù)測(cè)定。在正常妊娠期中,尤其在妊娠4個(gè)月后,孕婦腎小管對(duì)葡萄糖的再吸收能力減低。有時(shí)血糖值在正常范圍內(nèi),但由于腎排糖閾的下降而出現(xiàn)糖尿癥。在產(chǎn)后泌乳時(shí),還可能發(fā)生生理性的乳糖尿。所以尿糖陽(yáng)性者需要進(jìn)一步作空腹血糖和糖耐量測(cè)定以明確診斷。
2.血糖測(cè)定:正常孕婦的血糖數(shù)值一般低于正常值,很少超過(guò)5.6mmol/L,空腹血糖常為3.3~4.4mmol/L。
3.血紅蛋白測(cè)定:血糖、糖化血清蛋白和糖化HbA1,三者均可用作反映糖尿病控制程度的指標(biāo)。但其意義不盡相同。血糖濃度反映采血當(dāng)時(shí)的血糖水平;糖化血清蛋白反映采血前1周~2周血糖的平均水平;糖化HbA1和HbA1c則反映采血前8周~12周內(nèi)血糖的平均水平。
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