如何區(qū)別髕骨軟化癥和膝關(guān)節(jié)滑膜炎
時間:2015-02-03來源:求醫(yī)網(wǎng)
髕骨軟化癥是指膝部直接外傷可引起髕骨軟骨或骨軟骨骨折,或因多次損傷,如運動傷,引起軟骨退變性改變,軟骨面粗糙,失去光澤,嚴重者軟骨脫落,骨質(zhì)暴露,其相對的股骨關(guān)節(jié)面也受到損傷。損傷部位多在髕骨中心。本病多發(fā)生于青壯年,且多有明顯外傷史,或有慢性積累性小損傷,主要癥狀是膝關(guān)節(jié)髕骨后疼痛,輕重不一,一般平地走路癥狀不顯,在下蹲起立、上下樓、上下坡,或走遠路后疼痛加重??捎邢ドw響的癥狀。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎指膝關(guān)節(jié)受到急性創(chuàng)傷或慢性勞損時,引起滑膜損傷或破裂,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血或積液的一種非感染性炎癥反應(yīng)疾患??煞譃榧毙詣?chuàng)傷性滑膜炎和慢性損傷性滑膜炎。膝關(guān)節(jié)滑膜炎多因打擊、扭轉(zhuǎn)、運動過度以及外科手術(shù)后1--2小時發(fā)生腫脹、疼痛、活動困難、走路跛行,局部皮膚溫度高,皮膚腫脹緊張,關(guān)節(jié)穿刺出血性液體。慢性勞損或損傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎,為急性膝關(guān)節(jié)滑膜炎處理不當轉(zhuǎn)為慢性所致,多為兩腿沉重不適,膝部伸屈困難,但被動運動均無明顯障礙,疼痛不劇烈,局部不紅不熱,膝關(guān)節(jié)功能檢查一般無明顯的陽性體征。盡早去除關(guān)節(jié)腔積液是治療本病的關(guān)鍵。
至于專家診斷不一致的問題,可以說也是正常的,首先你的先期損傷后可能造成髕骨軟骨或骨軟骨多次損傷導(dǎo)致髕骨軟化癥出現(xiàn),由于未得到及時或者有效的治療,造成膝關(guān)節(jié)滑膜損傷導(dǎo)致滑膜炎出現(xiàn)。
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