手術(shù)治療小兒腦積水能痊愈嗎
時間：2015-12-04來源：求醫(yī)網(wǎng)
手術(shù)治療小兒腦積水能痊愈嗎?小兒腦積水是一種常見病，新生兒及嬰兒比較高發(fā)，該疾病的發(fā)生與先天性發(fā)育異常關(guān)系密切。小兒腦積水如果得不到及時的治療還會威脅到患者的生命，對此，家長一定要引起重視，早發(fā)現(xiàn)早治療。那么手術(shù)治療小兒腦積水能痊愈嗎?小兒腦積水的預(yù)后需要根據(jù)病情的發(fā)展來決定的，如果患兒在出生后3個月內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療，會大大提高疾病治愈的幾率。以下是手術(shù)治療小兒腦積水的方法介紹，希望對大家的了解有幫助。
手術(shù)治療小兒腦積水的方法如下：
1.減少腦脊液分泌的手術(shù)：
(1)脈絡(luò)叢切除術(shù)：1918年由Dandy首次施行脈絡(luò)叢切除術(shù)，但效果欠佳。
(2)內(nèi)鏡脈絡(luò)叢電灼術(shù)：1922年Dandy改用內(nèi)鏡行脈絡(luò)叢電灼術(shù)，由于手術(shù)損傷小，且能減少腦脊液形成，至今仍有人采用此法。
2.腦脊液分流術(shù)：
(1)顱外分流術(shù)：
1)分流到頭頸部：①腦室帽狀腱膜下分流術(shù)。只能起暫時作用，遠(yuǎn)期效果不佳。②腦室一顱內(nèi)靜脈竇分流術(shù)。1907年，Payr用顳淺靜脈或大隱靜脈將側(cè)腦室與矢狀竇連接，使腦脊液引流到矢狀竇。術(shù)后病人在4個月內(nèi)死亡，但尸檢未發(fā)現(xiàn)血液逆流。③腦室一頸靜脈分流術(shù)。1949年Nulson和Spitz用單流向?qū)Ч転橐粙雰鹤鰝?cè)腦室一頸內(nèi)靜脈分流，取得良好效果。④腦室一乳突造瘺術(shù)。為1950年Nosik所提倡，但因術(shù)后并發(fā)腦膜炎和腦脊液痿而被廢棄。 ⑤腦室-胸導(dǎo)管分流術(shù)。Yokogama于1959年做了3例，但均因近期內(nèi)阻塞而死亡。
2)分流到胸腔：①腦室-心房分流術(shù)。 1955年Rober和Pudenz進(jìn)行了一系列的動物實(shí)驗(yàn)，確定將腦脊液分流到血液循環(huán)系統(tǒng)的可行性，并研制出帶有活瓣的分流導(dǎo)管，用于腦室-心房分流術(shù)，取得良好效果，并被廣泛采用。②腦室一胸膜腔分流術(shù)。1914年，Heile倡議做腦室一胸膜腔分流術(shù)，但常因?qū)Ч茏枞枳龀C正術(shù)。
3)分流到腹部：①腦室-腹膜腔分流術(shù)。1898年，F(xiàn)erguson首次將腰段蛛網(wǎng)膜下腔的腦脊液分流到腹部，以后又改為腦室一腹腔分流，取得較好效果且被廣泛采用。②脊髓蛛網(wǎng)膜下腔-輸尿管分流術(shù)。由Heile于1925年行首例手術(shù)，但要犧牲一個腎臟且有可能發(fā)生逆行性感染，未被采用。
(2)顱內(nèi)分流術(shù)：
這類手術(shù)有①1920年Dandy的導(dǎo)水管內(nèi)置管術(shù)。②1922年的第三腦室造瘺術(shù)。③1939年Torkildsen的側(cè)腦室一枕大池分流術(shù)等。由于這些手術(shù)方法僅適用于腦室系統(tǒng)阻塞的病例。手術(shù)指征受到一定的限制。
3.解除阻塞病因的手術(shù)：
這類手術(shù)有切除顱內(nèi)占位病變、切除局限于第四腦室中孔處的粘連膜、切開中腦導(dǎo)水管的瓣膜等。
溫馨提示：以上就是關(guān)于“手術(shù)治療小兒腦積水能痊愈嗎”的相關(guān)內(nèi)容介紹，希望對大家的了解有所幫助。小兒腦積水給患兒造成的危害性是非常大的，因此在檢查出小兒患上腦積水時，一定要盡早進(jìn)行手術(shù)治療。
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