甲狀旁腺功能減退癥治療效果好的方法有哪些
時(shí)間:2015-12-03來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
說(shuō)道甲狀旁腺功能減退癥大家應(yīng)該是不陌生的,生活中也有不少的甲狀旁腺功能減退癥患者。甲狀旁腺功能減退癥治療效果好的方法有哪些?是大家都比較關(guān)注的,其實(shí)大家要了解甲狀旁腺功能減退癥是一種非常復(fù)雜的疾病,而且治療方法也是非常多的,針對(duì)不同癥狀要有不同的效果好的治療方法,患者朋友們要了解這一點(diǎn)。
甲狀旁腺功能減退癥治療效果好的方法如下:
1、甲狀旁腺功能減退癥治療效果好的方法飲食上應(yīng)采用高鈣、低磷飲食,限制牛奶等乳制品、蛋黃、菜花等高磷食品的攝入。盡量避免應(yīng)用能加重低血鈣的藥物,如避孕藥、糖皮質(zhì)激素、地西泮、苯妥英鈉、苯巴比妥(苯巴比妥鈉)等制劑,即使使用亦不宜長(zhǎng)期使用。
2、甲狀旁腺功能減退癥治療效果好的方法如果甲旁減患者血鈣低至2.0mmol/L,但無(wú)手足抽搐或只有輕微的神經(jīng)-肌肉癥狀,可以只口服鈣劑,200mg元素鈣每天2~4小時(shí)1次,或者加口服維生素D或其衍生物即可,不必靜脈推注鈣劑。
3、甲狀旁腺功能減退癥治療效果好的方法甲狀旁腺功能減退患者出現(xiàn)低鈣血癥手足抽搐時(shí),必須用靜脈注射鈣劑治療。通常選用10%葡萄糖酸鈣10ml(含元素鈣90mg),初次靜脈注入元素鈣宜達(dá)到180mg為佳。需注意的是,濃鈣溶液對(duì)靜脈有刺激,若逸出靜脈外可造成軟組織嚴(yán)重炎癥,故應(yīng)該用葡萄糖50~100ml將鈣注射液稀釋,用5~10min緩慢靜脈注入,切忌直接推注,必要時(shí)可于1~2h后重復(fù)使用。如果病人在2~3周內(nèi)曾經(jīng)使用過強(qiáng)心苷類藥物更要小心,應(yīng)該將血鈣維持在正常下限,切忌使用大劑量鈣劑,因?yàn)楦哜}血癥使心臟對(duì)強(qiáng)心苷極為敏感,容易發(fā)生心律不齊甚至猝死,因此較好停用強(qiáng)心苷類藥物。
4、甲狀旁腺功能減退癥治療效果好的方法氫氧化鋁凝膠可與腸道磷酸鹽結(jié)合,同時(shí)刺激腎臟合成1,25-(OH)2D3,從而促進(jìn)腸鈣吸收;但是長(zhǎng)期攝入鋁化物,可以影響磷的吸收,干擾磷化物代謝;降低三磷酸腺苷,影響PTH的活性;引起鋁過多或慢性鋁中毒。因此,在大劑量應(yīng)用維生素D的患者應(yīng)慎用或不用鋁劑。
5、甲狀旁腺功能減退癥治療效果好的方法甲旁減患者如經(jīng)治療后血鈣已有升高,但仍有神經(jīng)應(yīng)激性增高,則應(yīng)考慮到低鎂血癥的可能性,及時(shí)測(cè)定血鎂。如血鎂降低,可用25%硫酸鎂10ml肌內(nèi)注射,或溶于5%葡萄糖鹽水500ml中靜脈滴注,或每天口服50%硫酸鎂10~15ml。切忌只將鈣劑或維生素D及其衍生物加量。
6、甲狀旁腺功能減退癥治療效果好的方法甲旁減患者血鈣宜控制在2.13~2.25mmol/L,每天鈣的攝入量宜為3~6g(1~2g元素鈣)。使用鈣劑時(shí)應(yīng)注意每種鈣劑所含元素鈣的含量:葡萄糖酸鈣9.3%,乳酸鈣13%,氯化鈣27%,碳酸鈣40%,硫酸鈣36.1%,雙堿基磷酸鈣29.5%,三堿基磷酸鈣38.8%,抗壞血酸鈣10.3%,枸櫞酸鈣24.1%,枸櫞酸蘋果酸鈣23.7%。其中氯化鈣對(duì)胃刺激大,宜加水稀釋后口服;碳酸鈣在小腸內(nèi)轉(zhuǎn)化為可溶性鈣后可吸收,但是容易造成便秘;枸櫞酸鈣可酸化尿液,對(duì)高尿鈣者較好,可減少腎結(jié)石的形成。當(dāng)血鈣升至2.25~2.5mmol/L時(shí),尿鈣排出為正常人3倍,容易發(fā)生泌尿系結(jié)石,因此應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鈣,使之保持在2.13~2.25mmol/L。
7、甲狀旁腺功能減退癥治療效果好的方法術(shù)后甲旁減如同時(shí)伴有甲狀腺功能減退,應(yīng)補(bǔ)充甲狀腺激素。如伴有腎上腺皮質(zhì)功能減退,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充皮質(zhì)醇,但需注意的是皮質(zhì)醇與維生素D有明顯的拮抗作用,并可增加尿鈣排泄、減少腸鈣的吸收,加重低鈣血癥,因此如使用皮質(zhì)醇需及時(shí)調(diào)整維生素D和鈣劑的劑量。
上述介紹的就是甲狀旁腺功能減退癥治療效果好的方法有哪些了,或許您現(xiàn)在還沒有看太明白,但是也沒有關(guān)系,患者朋友在治療的時(shí)候可以詢問醫(yī)生這些治療方法的具體意思,甲狀旁腺功能減退癥治療效果好的方法是不是非常多呢,希望本文能夠幫助到您。
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