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甲狀旁腺功能減退癥（甲旁減）

引起甲狀旁腺功能減退癥的主要病因是什么

時(shí)間：2015-12-03來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　引起甲狀旁腺功能減退癥的主要病因是什么?或許是很多甲狀旁腺功能減退癥患者想要了解的問(wèn)題，在發(fā)病前很多患者可能都沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)這種疾病，發(fā)病后也不知道引起甲狀旁腺功能減退癥的主要病因是什么。本文在此提醒大家了解引起甲狀旁腺功能減退癥的主要病因是非常有必要的，這些知識(shí)可以用于預(yù)防和治療，希望您能注意。

　　PTH分泌不足是引起甲狀旁腺功能減退癥的主要病因：

　　1、外科性甲旁減是引起甲狀旁腺功能減退癥的主要病因：任何頸部手術(shù)，包括甲狀腺、甲狀旁腺或頸部惡性腫瘤切除術(shù)，均可由于甲狀旁腺被切除、損傷或血供障礙，致使PTH的生成不足而引起術(shù)后甲旁減，其發(fā)生率視手術(shù)的范圍、時(shí)間及外科醫(yī)生的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)而有差異，大多為暫時(shí)性甲旁減，于術(shù)后數(shù)天至數(shù)周甚至數(shù)月發(fā)病，術(shù)后長(zhǎng)期性的甲旁減少見(jiàn)，多數(shù)報(bào)道為<1%，個(gè)別報(bào)道較高，文獻(xiàn)中最高的一組達(dá)33%。甲狀旁腺增生切除過(guò)多或再次頸部手術(shù)者，術(shù)后發(fā)生長(zhǎng)期性甲旁減的危險(xiǎn)性較高，甲旁減偶可發(fā)生于用放射性131I治療甲亢后，但極罕見(jiàn)于甲狀腺癌治療后，而且僅發(fā)生于甲狀旁腺位于甲狀腺組織內(nèi)的患者，因?yàn)?31I放射的β射線的射程僅有2mm，甲旁減多于放射治療5～18個(gè)月后發(fā)病。

　　2、特發(fā)性甲旁減是引起甲狀旁腺功能減退癥的主要病因：特發(fā)性甲旁減按發(fā)病方式可分家族性和散發(fā)性，按發(fā)病年齡有早發(fā)性和遲發(fā)性者，其中以散發(fā)性、遲發(fā)性的多見(jiàn)，腺體破壞的原因尚不清楚，多數(shù)病人只有甲狀旁腺萎縮，少數(shù)病人伴有自身免疫性多腺性內(nèi)分泌病，早發(fā)型患者多屬家族性的，遺傳方式尚不明了，多數(shù)認(rèn)為屬常染色體隱性遺傳，組織學(xué)上顯示甲狀旁腺萎縮，并被脂肪組織所取代;部分患者可測(cè)得抗甲狀旁腺表面抗原決定簇的自身抗體，以及抗內(nèi)皮細(xì)胞抗體，后者可或遲或早地引起腎上腺、甲狀腺、性腺、胰島等多腺性自身免疫性內(nèi)分泌功能不全及惡性貧血，并常發(fā)生慢性皮膚黏膜念珠菌病。

　　3、功能性甲旁減是引起甲狀旁腺功能減退癥的主要病因：以下病癥可使PTH的合成和(或)釋放發(fā)生可逆性的減退。

　?、偌谞钆韵俎D(zhuǎn)移癌可使甲狀旁腺受侵襲破壞，尸檢發(fā)現(xiàn)，惡性腫瘤發(fā)生甲狀旁腺轉(zhuǎn)移者高達(dá)12%，最常見(jiàn)的原發(fā)性腫瘤為乳腺癌。

　　②藥物性甲旁減：腫瘤化療，特別是用鹽酸阿霉素和阿糖胞苷時(shí)可減少PTH的分泌，文獻(xiàn)中還有個(gè)案報(bào)道，證明用丙硫氧嘧啶治療甲亢，在發(fā)生粒細(xì)胞缺乏和皮疹的同時(shí)，也可發(fā)生PTH減少及低鈣血癥。

　　引起甲狀旁腺功能減退癥的主要病因是什么您現(xiàn)在已經(jīng)了解了，不管您是想預(yù)防還是治療甲狀旁腺功能減退癥，了解以上說(shuō)明的病因都是非常有必要的，希望本文能夠給大家?guī)?lái)幫助，祝您健康。

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