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腎積水的臨床診斷及檢查

　　腎積水雖然是我們常見的疾病，但是有很多人并沒有意識到這種疾病的危害性，因此在患上這種疾病后，并沒有及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，從而錯失了疾病比較好的治療時間，導(dǎo)致病情不斷的加重，使自己受到了更為嚴(yán)重的傷害，那么腎積水的診斷有哪些方法呢?

　　腎積水的診斷方法：

　　一、臨床表現(xiàn)

　　1、腰痛為持續(xù)性鈍痛或墜脹不適。

　　2、腰腹部腫塊起初始于肋緣下，逐漸向側(cè)腹部及腰部延伸，大者可越過中線為表面光滑的囊性腫塊，邊緣規(guī)則，有波動感，壓痛不明顯。

　　3、血尿一般為鏡下血尿。并發(fā)感染、結(jié)石或外傷后血尿加重。

　　4、少尿或無尿若雙側(cè)腎臟、但一側(cè)腎或僅一側(cè)有功能的腎臟出現(xiàn)積水，同時伴腎功嚴(yán)重受損害的病人，則出現(xiàn)少尿或無尿。

　　5、少尿與多尿交替出現(xiàn)見于一部分原發(fā)性腎積水的病人?？捎?次大量排尿后腫塊驟然縮小，疼痛減輕，尿量減少時則腫塊迅速增大，疼痛加重。

　　6、高血壓重度腎積水病人中約1/3出現(xiàn)高血壓，呈輕度或中度升高。可能由于擴(kuò)張的腎盂腎盞壓迫小葉間動脈引起腎實質(zhì)缺血所致。

　　7、自發(fā)性腎破裂在無創(chuàng)傷情況下，因繼發(fā)感染致腎盂破潰，造成腎周圍血腫及尿外滲。表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹疼痛，有廣泛性明顯壓痛伴肌肉緊張。

　　8、發(fā)熱繼發(fā)感染時體溫升高。

　　9、消化道癥狀可有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，大量飲水后上述癥狀加重。10、雙側(cè)梗阻出現(xiàn)慢性腎功能不全，尿毒癥。

　　二、輔助檢查

　　1、腰痛、腰部囊性包塊。

　　2、B超：腎臟體積增大，皮質(zhì)變薄，實質(zhì)內(nèi)大小不等液性暗區(qū)。

　　3、X線靜脈尿路造影顯示腎積水。

　　4、同位素腎圖，梗阻型腎圖。

　　5、經(jīng)輸尿管逆行插管造影顯示腎積水。