面癱（面神經(jīng)麻痹）
面癱的檢查項(xiàng)目是什么
時(shí)間：2015-02-03來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
1、病史及局部查體
完整的病史及詳細(xì)的局部查體對(duì)于一個(gè)疾病來(lái)說(shuō)是做正確診斷及鑒別診斷的基礎(chǔ)。如是否有頭面部外傷史，因?yàn)轱B底骨折或顳骨骨折延續(xù)至顱中窩可造成面神經(jīng)損傷;出現(xiàn)面癱的同時(shí)或之前是否有同側(cè)耳鳴、耳聾及前庭神經(jīng)癥狀，因?yàn)樯鲜霭Y狀的出現(xiàn)往往提示小腦橋腦角腫瘤的可能;如有同側(cè)耳流膿史，同時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜松弛部穿孔并伴有膽脂瘤碎片，則面癱由慢性中耳炎性膽脂瘤壓迫引起的可能性最大。
2、聽(tīng)力學(xué)檢查
對(duì)所有面癱的患者進(jìn)行氣骨導(dǎo)純音測(cè)聽(tīng)、聲阻抗、腦干誘發(fā)電位及耳聲發(fā)射測(cè)試都是非常必要的。如患者同時(shí)伴有同側(cè)感音神經(jīng)性耳聾，應(yīng)考慮到小腦橋腦角腫瘤的可能;若同時(shí)伴有同側(cè)傳導(dǎo)性耳聾，則中耳疾患引起的面癱的可能性較大。
3、前庭功能檢查
對(duì)于面癱的患者進(jìn)行前庭功能檢查是非常必要的，因?yàn)槊嫔窠?jīng)與前庭蝸神經(jīng)均進(jìn)入內(nèi)耳道，而起自內(nèi)耳道與小腦橋腦角的聽(tīng)神經(jīng)瘤絕大部分起源于前庭神經(jīng)，前庭癥狀往往也是最敏感和最早出現(xiàn)的。這種腫瘤在內(nèi)耳道及小腦橋腦角均容易導(dǎo)致面神經(jīng)受壓，從而發(fā)生面癱。另外，耳帶狀皰疹引起的面癱，亦常伴有前庭神經(jīng)癥狀。
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