診斷面癱需要做哪些檢查
時(shí)間：2014-12-26來源：求醫(yī)網(wǎng)
面癱是長期以來影響婦女健康的重要原因。發(fā)病率呈上升趨勢，而且趨向年輕化，這一疾病那也給人們帶來很大的危害，因此一定要早診斷早治療。面癱的診斷主要依據(jù)其臨床特征和相關(guān)的輔助檢查。其常見的疾病及臨床特征見前面相關(guān)章節(jié)。在此重點(diǎn)介紹面癱在診斷時(shí)需要做哪些檢查。
診斷面癱需要做哪些檢查：
1、病史及局部查體
完整的病史及詳細(xì)的局部查體對于一個(gè)疾病來說是做正確診斷及鑒別診斷的基礎(chǔ)。如是否有頭面部外傷史，因?yàn)轱B底骨折或顳骨骨折延續(xù)至顱中窩可造成面神經(jīng)損傷;出現(xiàn)面癱的同時(shí)或之前是否有同側(cè)耳鳴、耳聾及前庭神經(jīng)癥狀。
因?yàn)樯鲜霭Y狀的出現(xiàn)提示小腦橋腦角腫瘤的可能;如有同側(cè)耳流膿史，同時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜松弛部穿孔并伴有膽脂瘤碎片，則面癱由慢性中耳炎性膽脂瘤壓迫引起的可能性最大，如面癱伴耳痛，查體發(fā)現(xiàn)鼓膜及耳部有皰疹，則為帶狀皰疹病毒感染引起;如雙側(cè)面癱并伴有面部腫脹，則為Melkersson-Rosenthal綜合征。
2、聽力學(xué)檢查
對所有面癱的患者進(jìn)行氣骨導(dǎo)純音測聽、聲阻抗、腦干誘發(fā)電位及耳聲發(fā)射測試都是非常必要的。如患者同時(shí)伴有同側(cè)感音神經(jīng)性耳聾，應(yīng)考慮到小腦橋腦角腫瘤的可能;若同時(shí)伴有同側(cè)傳導(dǎo)生耳聾，則中耳疾患引起的面癱的可能性較大。
3、前庭功能檢查
對于面癱的患者進(jìn)行前庭功能檢查也非常必要。因?yàn)槊嫔窠?jīng)與前庭蝸神經(jīng)(前庭-耳蝸神經(jīng))均進(jìn)入內(nèi)耳道，而起自內(nèi)耳道與小腦橋腦角的聽神經(jīng)瘤絕大部分起源于前庭神經(jīng)，前庭癥狀往往也是最敏感和最早出現(xiàn)的。這種腫瘤在內(nèi)耳道及小腦橋腦角均容易導(dǎo)致面神經(jīng)受壓，從而發(fā)生面癱。另外，耳帶狀皰疹引起的面癱，亦常伴有前庭神經(jīng)癥狀。
4、頭顱X線、CT及MRI檢查
頭顱X線可發(fā)現(xiàn)顳骨骨折、顱底骨折及可能存在的內(nèi)耳道擴(kuò)大、乳突骨質(zhì)破壞等。頭顱CT或MRI檢查不但可顯示出小腦橋腦角及內(nèi)聽道聽神經(jīng)瘤和其他腫瘤，還可清晰地顯示出內(nèi)聽道的擴(kuò)大、骨質(zhì)破壞等改變，對于面癱的診斷和鑒別診斷非常重要。
5、其他輔助檢查
如懷疑GBS時(shí)需要腰穿，可以發(fā)現(xiàn)CSF蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。電生理測定等。
以上就是診斷面癱需要做哪些檢查的全部內(nèi)容，希望大家能仔細(xì)了解，并且熟記在心，以便在疾病發(fā)生時(shí)，能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的治療，另外，患了面癱，除了積極參與治療之外，在生活中也要注意保養(yǎng)好身體，不能在受涼，只有平時(shí)注意愛護(hù)身體，日后身體才會(huì)報(bào)答你。祝您健康。
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