肝囊腫患者需要做哪些檢查項(xiàng)目
時(shí)間：2015-10-19來源：求醫(yī)網(wǎng)
在肝囊腫患者去醫(yī)院進(jìn)行治療前，都會做一系列的檢查項(xiàng)目，這些檢查項(xiàng)目的目的就是為了醫(yī)生可以更好的診斷，選擇最適合患者的治療方法進(jìn)行醫(yī)治，下面具體介紹肝囊腫患者需要做哪些檢查項(xiàng)目。
肝、膽、胰、脾的MRI檢查
肝、膽、胰、脾的MRI檢查能明確病變的程度、范圍及其特征，并能和其他腫瘤鑒別。對肝、脾囊腫、海綿狀血管瘤有確診作用。檢查前禁食4～6h，檢查前15min口服MRI胃腸對比劑500～1000ml，常用對比劑有：0.1～0.2mmol/L枸櫞酸鐵溶液、5%甘露醇溶液或1.0～2.0mmol/L的Gd-DTPA溶液等，有助于上腹部實(shí)質(zhì)器官與胃腸道的區(qū)別。必要時(shí)可肌注山莨菪堿10mg，以減少胃腸道蠕動。取仰臥位，以劍突對準(zhǔn)體線圈中心，囑患者平緩呼吸，用腹帶加壓上腹部可減少呼吸偽影。以冠狀面作定位，橫斷面為基本斷面，做T1、質(zhì)子及T2加權(quán)像。層厚8～10mm，層間距1～2mm。矩陣160～256×256。常規(guī)體線圈，F(xiàn)OV為35～42cm。
肝區(qū)及膽囊叩擊痛
肝區(qū)及膽囊叩擊痛是用于檢查腹部是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。肝區(qū)叩擊痛對診斷肝炎、肝膿腫有一定的意義。膽囊位置較深，用叩診方法不能叩出其大小，但出現(xiàn)膽囊叩擊痛，有助于膽囊炎的診斷。通過此項(xiàng)檢查可以判斷病變部位及相對應(yīng)的病征。肝區(qū)叩擊痛中脾臟叩診，當(dāng)脾臟觸診不滿意或在肋下觸到很少的脾緣時(shí)，宜用脾臟叩診法進(jìn)一步檢查脾臟大小。被檢查者取仰臥位，雙腿屈曲。檢查者立于被檢查者右側(cè)，采用間接叩診法，沿右鎖骨中線、右腋中線和右肩胛線，由肺區(qū)向下叩診至腹部。當(dāng)由清音轉(zhuǎn)為濁音時(shí)，即為肝上界，稱肝相對濁音界。再向下叩1～2肋間，由濁音轉(zhuǎn)為實(shí)音，稱肝一定濁音界(亦為肺下界)。
肝膽動態(tài)顯像
靜脈注射能被肝細(xì)胞攝取并經(jīng)膽道進(jìn)行排泄的放射性藥物，通過近似于處理膽紅素的過程，將其分泌入膽汁，繼而經(jīng)由膽道系統(tǒng)排泄至腸道。動態(tài)顯像可觀察藥物被肝臟攝取、分泌、排出至膽道和腸道的過程，了解肝膽系的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能。患者仰臥位，使用大視野、低能通用型準(zhǔn)直器，注射顯像劑后即刻采集，于5、10、20、30、45、60min分別作動態(tài)顯像。高度懷疑急性膽囊炎、膽囊60min未顯影時(shí)應(yīng)加攝3～4h延遲像，某些病變，如膽總管、膽管狹窄等須在18～24h作延遲顯像。
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