肝腹水準(zhǔn)確的檢查項(xiàng)目有哪些
時(shí)間：2015-10-19來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
肝腹水是常見(jiàn)的一種疾病，很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)此疾病，多數(shù)肝腹水都是由肝硬化引起的，在醫(yī)院進(jìn)行治療時(shí)，需要做各種的檢查，如利多卡因代謝試驗(yàn)、血液電解質(zhì)檢查、肝腹水檢查等等，下面具體介紹肝腹水準(zhǔn)確的檢查項(xiàng)目有哪些。
利多卡因代謝試驗(yàn)
利多卡因代謝試驗(yàn)是主要反映肝臟代謝的肝功能定量試驗(yàn)，利多卡因主要在肝臟內(nèi)代謝，代謝迅速，約90%經(jīng)肝細(xì)胞色素P-450系統(tǒng)去烷基化作用后產(chǎn)生單乙基甘氨酸二甲苯胺(MEGX)，主要經(jīng)腎臟排出。健康人的利多卡因清除率主要取決于肝血流量。MEGX試驗(yàn)反映了肝細(xì)胞色素P-450的活力。肝病病人其代謝率較慢，MEGX試驗(yàn)可直接反映肝細(xì)胞的功能。
血液電解質(zhì)檢查
血液電解質(zhì)檢查是對(duì)人體血液內(nèi)的各種電解質(zhì)進(jìn)行含量檢測(cè)，如腎臟病、糖尿病、內(nèi)分泌的疾病。一般采用靜脈采血進(jìn)行檢測(cè)。采用靜脈采血進(jìn)行檢測(cè)。靜脈采血前要仔細(xì)檢查針頭是否安裝牢固，針筒內(nèi)是否有空氣和水分。所用針頭應(yīng)銳利、光滑、通氣，針筒不漏氣。先用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內(nèi)向外、順時(shí)針?lè)较蛳酒つw，待碘酊揮發(fā)后，再用75%乙醇棉簽以同樣方法拭去碘跡。以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端，右手拇指和中指持注射器針筒，食指固定針頭下座，使針頭斜面和針筒刻度向上，沿靜脈走向使針頭與皮膚成30°角斜行快速刺入皮膚，然后以5°角向前穿破靜脈壁進(jìn)入靜脈腔。見(jiàn)回血后，將針頭順勢(shì)探入少許，以免采血時(shí)針頭滑出。但不可用力深刺，以免造成血腫，同時(shí)立即去掉壓脈帶。針?biāo)ㄖ荒芡獬椋荒軆?nèi)推，以免靜脈內(nèi)注入空氣形成氣栓，造成嚴(yán)重后果。取下注射器針頭，將血液沿試管壁緩緩注入抗凝管中，防止溶血和泡沫產(chǎn)生。
肝腹水的檢查
肝腹水的檢查是肝硬化病人的病情到一定程度后出現(xiàn)肝腹水的一些重要檢查。肝硬化發(fā)展到一定程度時(shí)，體內(nèi)白蛋白過(guò)低，周圍血管擴(kuò)張，有效血容量相對(duì)不足，加之內(nèi)分泌失調(diào)，交感神經(jīng)障礙，導(dǎo)致水納潴留，形成腹水。肝硬化腹水的形成標(biāo)志體內(nèi)環(huán)境的惡化。腹水出現(xiàn)前常有腹脹，大量水使腹部膨隆、腹壁繃緊發(fā)高亮，狀如蛙腹，患者行走困難，有時(shí)膈顯著抬高，出現(xiàn)呼吸和臍疝。部分患者伴有胸水，多見(jiàn)于右側(cè)，是腹水通過(guò)膈淋巴管或經(jīng)瓣性開(kāi)口進(jìn)入胸腔所致。
肝功能檢查
肝功能檢查是通過(guò)各種生化試驗(yàn)方法檢測(cè)與肝臟功能代謝有關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)、以反映肝臟功能基本狀況。與肝功能有關(guān)蛋白質(zhì)檢查有血清總蛋白、白蛋白與球蛋白之比、血清濁度和絮狀試驗(yàn)及甲胎蛋白檢查等。與肝病有關(guān)的血清酶類有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶及乳酸脫氫酶等。與生物轉(zhuǎn)化及排泄有關(guān)的試驗(yàn)有磺溴酞鈉滯留試驗(yàn)等。與膽色素代謝有關(guān)的試驗(yàn)，如膽紅素定量及尿三膽試驗(yàn)等。
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