脈管炎(血栓閉塞性脈管炎)
脈管炎的早期應(yīng)該怎樣治療
時(shí)間:2015-10-14來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
脈管炎的出現(xiàn)給很多患者的生活以及工作都帶來(lái)了巨大的影響,脈管炎的種類很多,每個(gè)患者的病情也是不同的。因此,治療方法也是不同的。那么,脈管炎的早期應(yīng)該怎樣治療?下面我們就一起來(lái)了解一下吧。
1、一般治療
除禁煙外,尚應(yīng)防止受冷、受潮和外傷,也不能過(guò)熱,以免組織缺氧量增加?;贾M(jìn)行鍛煉,作高舉下垂運(yùn)動(dòng),如Buerper運(yùn)動(dòng),即病人平臥,先抬高患肢45度以上,再在床邊下垂2-3分鐘,然后放置水平位2分鐘,并作足部旋轉(zhuǎn),伸屈活動(dòng),反復(fù)活動(dòng)20分鐘,每日數(shù)次。或作單純步行,行走速度、距離,都以不產(chǎn)生跛行為標(biāo)準(zhǔn)。
2、藥物治療
中醫(yī)中藥;血管擴(kuò)張藥;抗生素和鎮(zhèn)靜藥;其他的包括降低血粘度,抗血小板聚集等藥物,高壓氧療法等。
3、大網(wǎng)膜移植術(shù)
4、交感神經(jīng)切除術(shù)
適用于病情屬早期病人。術(shù)前腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)中,阻滯后肢體皮溫上升1-2攝氏度這。動(dòng)脈閉塞平面低,遠(yuǎn)端流出道不佳,無(wú)法作動(dòng)脈重建手術(shù)者。作為動(dòng)脈重建手術(shù)的輔助手術(shù)。
5、動(dòng)脈重建術(shù)
適用于阻塞部位在股、腘動(dòng)脈,動(dòng)脈造影提示脛前、脛后或腓動(dòng)脈中至少有一支動(dòng)脈通暢者。肢體出現(xiàn)嚴(yán)重缺血表現(xiàn),如明顯間歇性跛行(間歇性跛行是病人在不走路的時(shí)候沒(méi)有明顯的不適,但一走路患病下肢就會(huì)出現(xiàn)酸脹不適感,以致不得不停下來(lái)休息,休息一段時(shí)間后這種不適感消失,又可以繼續(xù)走路。)、靜息痛、肢體潰瘍或已壞死。
6、分期脈轉(zhuǎn)流術(shù):分3種方式。
(1)血管轉(zhuǎn)流手術(shù)其實(shí)跟心臟搭橋是一個(gè)意思,只不過(guò)這個(gè)病變出現(xiàn)在肢體上,而且以下肢為主。好比如說(shuō)這個(gè)病變僅僅局限在幾厘米,十幾厘米,這樣可以廢棄這段路,再新開一條道。這就是血管轉(zhuǎn)流手術(shù)。
(2)藥物核物理治療藥物治療主要是對(duì)胸腔產(chǎn)生的脈管炎病變,或者進(jìn)一步惡化的病變,通過(guò)藥物把它遏制介入治療介入治療就相當(dāng)于一個(gè)血管腔內(nèi)的手術(shù),不需要開刀完成了手術(shù)的效果。介入技術(shù)有代表性的就是血管內(nèi)超聲消融技術(shù),通過(guò)一種波長(zhǎng)的超聲波把已經(jīng)堵塞的血管復(fù)通。
(3)血管內(nèi)灌注療法,通過(guò)動(dòng)脈灌注局部給藥,提高局部的血藥濃度,療效明顯增加,尤其適合動(dòng)靜脈血栓類疾病及脈管炎等動(dòng)脈閉塞類疾病。
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