臨床上血管炎的檢查方法有哪些呢
時間：2014-10-11來源：求醫(yī)網(wǎng)
血管炎是一種危害性很大的系統(tǒng)性疾病，該疾病的發(fā)病部位有很多，導(dǎo)致出現(xiàn)的類型以及癥狀也比較多變。因此血管炎的前期診斷對于治療方法的選擇顯得尤為重要。為了方便大家對于臨床上血管炎的檢查方法有具體的了解，下面就為大家做下詳細(xì)的介紹。希望大家在日常出現(xiàn)該病的癥狀時還需盡早診治。
臨床上血管炎的檢查方法如下：
1、血生化檢查
皮膚型變應(yīng)性血管炎一般無明顯變化。系統(tǒng)型變應(yīng)性血管炎可有貧血，血小板暫時性降低，白細(xì)胞增多，有1/3的病人嗜酸性白細(xì)胞增多，一般在 0.04～0.08，少數(shù)達(dá)0.56.尿中有蛋白及紅細(xì)胞，并偶見顆粒管型。重者BUN可升高。
半數(shù)以上患者可有血沉增快?？傃a(bǔ)體及補(bǔ)體C3、C4可降低。IgG、IgA含量增加，IgM降低，其變化與病情相符?；颊吒喂δ芸捎胁徽?。循環(huán)免疫復(fù)合物呈陽性。以下化驗(yàn)對本病也有意義，如抗核抗體、梅毒血清試驗(yàn)、濕因子、冷球蛋白及HBsAg等。也應(yīng)注意潛在感染及腫瘤，并同時注意對結(jié)締組織病的觀察。
2、組織病理學(xué)檢查
血管炎其改變主要依據(jù)病變輕重，病程長短及當(dāng)時取材情況。一般情況下真皮毛細(xì)血管及小血管周圍有炎性細(xì)胞浸潤，有較多的嗜中性白細(xì)胞浸潤和中性白細(xì)胞解體形成的很多散在核碎裂，叫核塵，同時有組織細(xì)胞及嗜伊紅細(xì)胞浸潤，血管周圍有強(qiáng)嗜伊紅染色的纖維蛋白束的沉積。
在切片中，由于纖維蛋白的沉積與明顯的水腫結(jié)合，使血管周圍的膠原呈模糊不清的外觀，稱為纖維蛋白樣變性。血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，如嚴(yán)重可導(dǎo)致血管腔阻塞。炎性細(xì)胞同時還侵犯血管壁，血管壁主要被中性白細(xì)胞侵犯，使血管壁不清，同時還可以有嗜伊紅白細(xì)胞，少量單一核細(xì)胞。管壁纖維蛋白束沉積及血管壞死。較多的紅細(xì)胞外滲是常見的。
3、電鏡檢查
可發(fā)現(xiàn)侵犯毛細(xì)血管后靜脈，尤其侵犯8～30μm大小血管。早期為血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，內(nèi)皮細(xì)胞間出現(xiàn)裂隙和吞噬細(xì)胞活躍現(xiàn)象，基底膜增厚。中性白細(xì)胞開始在血管的間質(zhì)內(nèi)。重者血小板凝聚于管腔內(nèi)，并在內(nèi)皮細(xì)胞間穿過。
4、直接免疫熒光法檢查
可發(fā)現(xiàn)血管基底膜有IgA抗體，真皮及皮下組織有IgM和IgG抗體及補(bǔ)體C3沉積。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理在其固定部位可發(fā)現(xiàn)組織成分破壞，主要在纖維蛋白樣壞死區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)。
溫馨提示：通過以上的介紹，相信大家對于血管炎的檢查方法有所了解了。血管炎給我們身體產(chǎn)生的危害性是非常大的，因此我們大家在日常生活中還需引起足夠的重視。經(jīng)常關(guān)注自己身體的變化，一旦出現(xiàn)類似該病的癥狀時，還需提早檢查，確診后及時治療。
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