骨質(zhì)疏松(骨質(zhì)疏松征)
骨質(zhì)疏松的生化指標(biāo)診斷標(biāo)準(zhǔn)
時(shí)間:2015-02-02來源:求醫(yī)網(wǎng)
空腹尿鈣、尿羥脯氦酸及羥賴氬酸糖苷經(jīng)內(nèi)生肌酐清除率校正的空腹尿鈣水平是反映是否發(fā)生骨質(zhì)疏松最簡(jiǎn)便易行的方法,但由于鈣從腎臟排泄時(shí)受各種鈣調(diào)節(jié)激素的影響,故不能準(zhǔn)確反映骨吸收時(shí)所釋出的鈣量。尿羥脯氨酸是體內(nèi)各種膠原的降解產(chǎn)物,體內(nèi)一半膠原降解產(chǎn)物來源于骨,由于其代謝方式受飲食影響大,也不是骨吸收的良好指際,上述兩項(xiàng)檢查應(yīng)按具體情況分析。由于可受前一晚飲食的影響,現(xiàn)多采用晨起第二次尿測(cè)定。羥賴氨酸是膠原的一種特異氨基酸,它一部分為半乳糖苷羥賴氦酸,另一部分為葡萄糖半乳糖苷羥賴氨酸,這兩種物質(zhì)在骨和軟組織的含量不同,因此,其特異性較尿羥脯氨酸高。
血漿抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)酸性磷酸酶是一種溶酶,存在于體內(nèi)多種組織中,缺乏特異性及敏感性。而骨的酸性磷酸酶來源于破骨細(xì)胞,可用放免法檢測(cè),在骨吸收增強(qiáng)時(shí),血中TRAP升高,但易受酶遏制劑的影響。
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