確診腎病綜合癥需要做哪些檢查
時(shí)間:2015-02-03來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
腎病綜合癥可分為原發(fā)性、繼發(fā)性以及先天性,其中先天性腎病綜合癥多與遺傳因素有關(guān)。腎病綜合癥患者臨床表現(xiàn)具有4大特點(diǎn),即大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥以及水腫。腎病綜合癥的檢查項(xiàng)目包括尿常規(guī)、選擇性蛋白尿及尿中C3、FDP測(cè)定、血生化檢查、腎活體組織檢查等,臨床上常根據(jù)以上檢查進(jìn)一步進(jìn)行診斷。
確診腎病綜合癥的檢查
1.尿常規(guī):尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)患者尿中除有大量蛋白外,可有透明管型或顆粒管型,有時(shí)也可有脂肪管型。
2.選擇性蛋白尿及尿中C3、FDP測(cè)定:Ⅰ型為選擇性蛋白尿,尿C3及FDP值正常,Ⅱ型為非選擇性蛋白尿,尿C3及FDP值往往超過(guò)正常。
3.血生化檢查:除血漿總蛋白降低外,白/球可倒置,血膽固醇Ⅰ型增高,Ⅱ型可不增高。
4.血沉增速:常為40~80mm/h,血沉增速多與浮腫相平行。
5.蛋白電泳:α2或β可明顯增高,α1、γ球蛋白多數(shù)較低。
6.腎功能檢查:Ⅰ型正常,Ⅱ型有不同程度的異常。
7.腎活體組織檢查:可通過(guò)超微結(jié)構(gòu)及免疫病理學(xué)觀(guān)察,以提供組織形態(tài)學(xué)依據(jù)。
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