耳聾(聽覺障礙)
耳聾的鑒別診斷方法
時(shí)間:2015-02-02來源:求醫(yī)網(wǎng)
耳聾的鑒別診斷應(yīng)仔細(xì)詢問病史;檢查外耳道及鼓膜;進(jìn)行音叉檢查及純音聽閾測(cè)聽以查明耳聾的性質(zhì)及程度對(duì)兒童及不合作的成人還可進(jìn)行客觀測(cè)聽如聲阻抗測(cè)聽聽性腦干反應(yīng)測(cè)聽及耳蝸電圖等。
按病變部位及性質(zhì)可分為三類:
(一)傳導(dǎo)性聾(conductive deafness):外耳中耳傳音機(jī)構(gòu)發(fā)生病變音波傳入內(nèi)耳發(fā)生障礙例如耵聹栓塞中耳炎等所致的耳聾。
(二)感音神經(jīng)性聾(sensorineural deafness,neurosensory deafness):指耳蝸螺旋器病變不能將音波變?yōu)樯窠?jīng)興奮或神經(jīng)及其中樞途徑發(fā)生障礙不能將神經(jīng)興奮傳入;或大腦皮質(zhì)中樞病變不能分辯語(yǔ)言統(tǒng)稱感音神經(jīng)性聾如梅尼埃病耳藥物中毒迷路為噪聲損傷聽神經(jīng)瘤等。
(三)混合性聾(mixed deafness):傳音和感音機(jī)構(gòu)同時(shí)有病變存在如長(zhǎng)期慢性化膿性中耳炎耳硬化癥晚期爆震性聾等。
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