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耳聾的分類耳聾能徹底治好嗎
時間:2012-05-18 16:41來源:求醫(yī)網(wǎng)
一般認為語言頻率(0.5、1.2Hz)平均聽閾在26dB以上,即有聽力障礙。聽力損失在70dB以內(nèi)者稱重聽,在70dB以上者為聾,臨床上習慣統(tǒng)稱為聾。北京國丹醫(yī)院專家介紹說:導致耳聾的因素很多,不同因素導致不同種類的耳聾。下面一起來看看專家的介紹吧。
按病變部位及性質(zhì)可分為四類:
(一)傳導性聾:是因外耳中耳有病變,使聲音傳導過程發(fā)生障礙,而引起耳聾。常見致聾原因有外耳道盯聹、異物、炎癥、先天性耳道閉鎖、急慢性化膿性中耳炎、急慢性非化膿性中耳炎、先天性畸形,腫瘤,大皰性鼓膜炎,耳硬化癥早期等。
(二)感音神經(jīng)性聾:指耳蝸螺旋器病變不能將音波變?yōu)樯窠?jīng)興奮或神經(jīng)及其中樞途徑發(fā)生障礙不能將神經(jīng)興奮傳入;或大腦皮質(zhì)中樞病變不能分辯語言,統(tǒng)稱感音神經(jīng)性聾。如梅尼埃病、耳藥物中毒、迷路炎、噪聲損傷、聽神經(jīng)瘤等。由于內(nèi)耳耳蝸螺旋器發(fā)生病變引起的聽力障礙稱感音性耳聾(臨床上還將內(nèi)、外淋巴及基底膜病變引起的內(nèi)耳導音性聾亦概括在感音性耳聾中),神經(jīng)傳導徑路發(fā)生病變引起的耳聾稱神經(jīng)性耳聾。但臨床上通常不易鑒別兩者間的異點,故常將兩者合并稱為感音——神經(jīng)性耳聾。所以,臨床上各種急慢性傳染病的耳并發(fā)病、藥物或化學物質(zhì)中毒、迷路炎、膜迷路積水、顳骨骨折、聽神經(jīng)瘤、顱腦外傷、腦血管意外、腦血管硬化或痙攣等引起的耳聾及老年性耳聾均可概括在感音神經(jīng)性耳聾之中。
(三)混合性聾:傳音和感音機構(gòu)同時有病變存在。如長期慢性化膿性中耳炎、耳硬化癥晚期、爆震性聾等。
(四)中樞性聾——少見、大腦聽中樞病損,往往合并其他障礙。
耳聾的分級
按WHO 1980年耳聾分級標準,將平均語言頻率純音聽閾分為5級。
輕度聾:近距離聽一般談話無困難,聽力計檢查純音和語言聽閾在26~40dB。
中度聾:近距離聽話感到困難,聽閾41~55dB
中、重度聾:近距離聽大聲語言困難,聽閾56~70dB。
重度聾:在耳邊大聲呼喊方能聽到,聽閾71~90dB。
全聾:聽不到耳邊大聲呼喊的聲音,純音測聽聽閾超過91dB。
北京國丹醫(yī)院專家介紹說:根據(jù)不同的原因和病理變化的不同階段可采取不同藥物綜合治療,如增進神經(jīng)營養(yǎng)和改善耳蝸微循環(huán)的藥物、各種血管擴張劑、促進代謝的生物制品等。有些耳聾是可以徹底治愈的。
按病變部位及性質(zhì)可分為四類:
(一)傳導性聾:是因外耳中耳有病變,使聲音傳導過程發(fā)生障礙,而引起耳聾。常見致聾原因有外耳道盯聹、異物、炎癥、先天性耳道閉鎖、急慢性化膿性中耳炎、急慢性非化膿性中耳炎、先天性畸形,腫瘤,大皰性鼓膜炎,耳硬化癥早期等。
(二)感音神經(jīng)性聾:指耳蝸螺旋器病變不能將音波變?yōu)樯窠?jīng)興奮或神經(jīng)及其中樞途徑發(fā)生障礙不能將神經(jīng)興奮傳入;或大腦皮質(zhì)中樞病變不能分辯語言,統(tǒng)稱感音神經(jīng)性聾。如梅尼埃病、耳藥物中毒、迷路炎、噪聲損傷、聽神經(jīng)瘤等。由于內(nèi)耳耳蝸螺旋器發(fā)生病變引起的聽力障礙稱感音性耳聾(臨床上還將內(nèi)、外淋巴及基底膜病變引起的內(nèi)耳導音性聾亦概括在感音性耳聾中),神經(jīng)傳導徑路發(fā)生病變引起的耳聾稱神經(jīng)性耳聾。但臨床上通常不易鑒別兩者間的異點,故常將兩者合并稱為感音——神經(jīng)性耳聾。所以,臨床上各種急慢性傳染病的耳并發(fā)病、藥物或化學物質(zhì)中毒、迷路炎、膜迷路積水、顳骨骨折、聽神經(jīng)瘤、顱腦外傷、腦血管意外、腦血管硬化或痙攣等引起的耳聾及老年性耳聾均可概括在感音神經(jīng)性耳聾之中。
(三)混合性聾:傳音和感音機構(gòu)同時有病變存在。如長期慢性化膿性中耳炎、耳硬化癥晚期、爆震性聾等。
(四)中樞性聾——少見、大腦聽中樞病損,往往合并其他障礙。
耳聾的分級
按WHO 1980年耳聾分級標準,將平均語言頻率純音聽閾分為5級。
輕度聾:近距離聽一般談話無困難,聽力計檢查純音和語言聽閾在26~40dB。
中度聾:近距離聽話感到困難,聽閾41~55dB
中、重度聾:近距離聽大聲語言困難,聽閾56~70dB。
重度聾:在耳邊大聲呼喊方能聽到,聽閾71~90dB。
全聾:聽不到耳邊大聲呼喊的聲音,純音測聽聽閾超過91dB。
北京國丹醫(yī)院專家介紹說:根據(jù)不同的原因和病理變化的不同階段可采取不同藥物綜合治療,如增進神經(jīng)營養(yǎng)和改善耳蝸微循環(huán)的藥物、各種血管擴張劑、促進代謝的生物制品等。有些耳聾是可以徹底治愈的。