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如何預(yù)防腎小管性酸中毒

　　腎小管性酸中毒的早期預(yù)防越來越引起專家學(xué)者們的重視。所謂早期預(yù)防又稱“I級預(yù)防”，是指對已有的原發(fā)性腎臟疾病(如腎小球腎炎)或可能引起繼發(fā)性腎臟損害的疾病(如糖尿病、高血壓病)進(jìn)行有效治療，以防止腎小管性酸中毒的發(fā)生，其中包括對腎臟病的普查。腎小管性酸中毒的早期預(yù)防應(yīng)從如下幾個方面入手。

　　1、積極治療原發(fā)病

　　預(yù)防腎小管性酸中毒的關(guān)鍵在于很好地控制原發(fā)病。最常見的原發(fā)病是慢性腎小球腎炎，約占所有發(fā)病因素的50%~60%，其他還有慢性腎盂腎炎、狼瘡性腎炎、尿路結(jié)石、糖尿病腎病、高血壓、腎動脈狹窄、藥物中毒性腎病等等。對這些有可能引起腎小管性酸中毒的疾病都要重視，并且積極治療。

　　2、避免應(yīng)用對腎臟有毒性的藥物

　　藥物當(dāng)然是用來治病的，但藥物不但有治病的作用，還會有可導(dǎo)致疾病的不良反應(yīng)。這些不良反應(yīng)可以很輕，比如一些胃腸道癥狀，如腹脹、惡心等，但也可以很重，比如急性腎功能衰竭、急性肝損害、急性再生障礙性貧血等，腎小管性酸中毒患者甚至有生命危險。

　　指在滿足腎小管性酸中毒患者身體對蛋白質(zhì)基本要求的前提下，盡量減少蛋白質(zhì)的攝入，以求最大限度的減輕腎臟負(fù)擔(dān)。據(jù)研究，慢性腎衰病人每天攝入蛋白質(zhì)的適宜量為每公斤體重0.5~0.6克。一般來說，每天半斤牛奶、1個**、1兩瘦肉是必要的，高蛋白質(zhì)飲食可使尿素氮升高，而蛋白質(zhì)攝入不足會造成營養(yǎng)不良，還可能促使肌酐升高。