糖尿病足患者的護理措施
時間:2014-10-11來源:求醫(yī)網
糖尿病足在我國很嚴重,它是威脅糖尿病患者的嚴重糖尿病并發(fā)癥,給患者及其家庭、社會造成嚴重影響和負擔。糖友要對糖尿病足引起足夠的重視,此外,在心理和行動上都要勿讓問題變得愈加嚴重。
1、有效地控制感染:根據(jù)血培養(yǎng)及藥敏試驗,合理使用抗生素,一般抗生素以第二、三代頭孢類或喹諾酮類為主,靜滴??梢匀砑泳植坑盟?,效果更好。
2、心理護理:做好患者及其家屬對糖尿病知識的健康教育,說明糖尿病足部潰瘍與非糖尿病趾端潰瘍不同,嚴重者會造成截肢的后果,以引起患者及其家屬的高度重視,積極配合治療,合理控制飲食,定時監(jiān)測血糖,抬高患足促進血液循環(huán),必要時臥床休息。同時注意患者焦慮、急躁的情緒。
3、有效控制血糖:糖尿病足感染時,患者血糖很高。血糖控制對足潰瘍患者相當重要。采取綜合措施:患者教育、飲食治療、運動治療、藥物治療及自我管理;盡早使用胰島素或口服降糖藥加胰島素聯(lián)合治療。隨著胰島素泵的臨床應用,使部分難以控制的高血糖患者得到穩(wěn)定且理想的控制。
4、改善血液循環(huán)及促進神經功能恢復:靜滴復方丹參、川芎嗪、降纖酶等活血化瘀藥物,改善循環(huán)、擴張血管、降低血黏度;同時,彌可保等營養(yǎng)神經的藥物促進神經的恢復,改善神經傳導速度。
5、足部潰瘍處理:用3%雙氧水沖洗創(chuàng)面,留置3~5分鐘,再用生理鹽水渦流式沖洗至瘡面清潔。局部采用蠶食清創(chuàng)的方法,不能急于大面積清創(chuàng),尤其是侵犯肌腱 時,為保護肌腱的功能,避免肌腱萎縮壞死,更不能因清創(chuàng)而暴露肌腱。根據(jù)局部潰瘍的具體情況,可采用-2加胰島素與抗生素局部濕敷。對肌肉肌腱破壞嚴重, 形成大膿腔及骨質破壞者配合高壓氧治療。
溫馨提示:患者除了養(yǎng)成良好的足部衛(wèi)生習慣,還要從思想上引起足夠的重視,將足部護理視為生活的組成部分,防患于未然。
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