小兒先天性喉喘鳴的癥狀表現(xiàn)
時(shí)間:2015-02-01來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
臨床表現(xiàn):以咽部痰鳴、吃奶嗆咳、吸氣時(shí)喉部喘鳴為主訴。查體:吸氣時(shí)喉部向內(nèi)塌陷,肺部聽(tīng)診可聞及吸氣性喉喘鳴。查血常規(guī)及胸部X線透視未見(jiàn)異常,末梢血鈣均< 114 mmol /L,骨源性堿性磷酸酶均> 250 U /L (正常值參考值< 200 U /L) 。追問(wèn)病史,母親孕期均反應(yīng)重、偏食,有腰酸、手腳發(fā)麻、下肢肌肉痙攣等癥狀。
鑒別診斷:支氣管炎一般有受涼誘因,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳痰,血象有改變,X線胸透示肺紋理增粗或增重,抗感染治療有效。先天性喉喘鳴以咽部痰鳴、吃奶嗆咳、吸氣時(shí)喉部喘鳴為主要表現(xiàn),血象及胸部X線檢查正常,而血鈣低、骨源性堿性磷酸酶升高,抗感染治療無(wú)效。母親孕期營(yíng)養(yǎng)不良史,咽部痰鳴,吃奶嗆咳,吸氣時(shí)喉部喘鳴,血常規(guī)及X線胸部透視未見(jiàn)異常,末梢血鈣降低,骨源性堿性磷酸酶升高。
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