先天性喉喘鳴的早期表現(xiàn)
時(shí)間：2015-02-01來源：求醫(yī)網(wǎng)
由于孩子的喉軟骨發(fā)育不好，在吸氣的時(shí)候他（她）的喉頭軟骨蓋住聲門了，會(huì)發(fā)出小雞一樣的叫聲。這叫先天性喉喘鳴。
聲帶麻痹也是新生兒喉鳴的常見原因，僅次于喉軟化癥。以單側(cè)聲帶麻痹較為常見，多在左側(cè)，這是由于左側(cè)喉返神經(jīng)較長(zhǎng)和較為扭曲，出生時(shí)易受牽拉和損傷，可同時(shí)伴有同側(cè)的其他周圍神經(jīng)損傷如面神經(jīng)麻痹臂叢神經(jīng)癱瘓和膈神經(jīng)麻痹等。若無明顯產(chǎn)傷史或周圍神經(jīng)損傷時(shí)單側(cè)的聲帶麻痹，應(yīng)注意除外心血管、肺或食管的病變，因?yàn)樽髠?cè)喉返神經(jīng)環(huán)繞主動(dòng)脈弓動(dòng)脈導(dǎo)管開口遠(yuǎn)端易受擴(kuò)張的大血管牽張。
右側(cè)喉返神經(jīng)位于左鎖骨下動(dòng)脈下而受到保護(hù)、故而單獨(dú)的右側(cè)聲帶麻痹極為罕見。單側(cè)聲帶麻痹的喉鳴為雙相性常伴聲嘶或失音無發(fā)紺及喂養(yǎng)困難多能自行緩解而不需治療雙側(cè)聲帶麻痹多屬中樞性系由于產(chǎn)前或產(chǎn)時(shí)缺氧損傷腦干所致可同時(shí)伴 有吞咽困難及其他腦神經(jīng)損傷常有哭聲低弱、高音調(diào)的雙相喉鳴和呼吸窘迫，有時(shí)需要?dú)夤懿骞芑驓夤芮虚_部分患兒可自行緩慢恢復(fù)，故進(jìn)一步的手術(shù)干預(yù)應(yīng)延遲至 4歲以后。
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