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慢性咳嗽（咳嗽變異性哮喘）

慢性咳嗽的癥狀表現(xiàn)有哪些

時(shí)間：2014-10-10來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　咳嗽能夠幫助人們排出呼吸道的異物以及分泌物，同時(shí)也是人體保護(hù)性的反射，但是長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽，會(huì)給人體帶來(lái)很多不良的后果與危害。而在醫(yī)學(xué)上，如果咳嗽達(dá)到了8周，那么就被稱之為慢性咳嗽。然而慢性咳嗽的癥狀表現(xiàn)有哪些呢，一起來(lái)看一下。

　　一、癥狀

　　慢性咳嗽以咳嗽變異性哮喘最為常見(jiàn)，故臨床特點(diǎn)缺乏特異性，誤診率非常高。因此對(duì)于慢性反復(fù)發(fā)作的咳嗽應(yīng)該想到該病的可能。由于約50%-80%的咳嗽變異性哮喘兒童可發(fā)展為典型哮喘病，約10-33%的成人咳嗽變異性哮喘也可發(fā)展為典型哮喘，許多作者將咳嗽變異性哮喘視為哮喘病的前驅(qū)表現(xiàn)，因此咳嗽變異性哮喘的早期診斷和早期治療對(duì)預(yù)防哮喘病是非常重要的。主要有以下臨床特點(diǎn)：

　　1、臨床表現(xiàn)：咳嗽可能是哮喘的單獨(dú)癥狀，主要為長(zhǎng)期頑固性干咳，常常在吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應(yīng)原、運(yùn)動(dòng)或上呼吸道感染后誘發(fā)，部分患者沒(méi)有任何誘因。多在夜間或凌晨加劇。有的患者發(fā)作有一定的季節(jié)性，以春秋為多?；颊呔驮\時(shí)多已經(jīng)采用止咳化痰藥和抗生素治療過(guò)一段時(shí)間，幾乎沒(méi)有療效，而應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、抗過(guò)敏藥物、β2受體激動(dòng)劑和茶堿類則可緩解。

　　2、過(guò)敏病史：患者本身可有較明確的過(guò)敏性疾病史，如過(guò)敏性鼻炎、濕疹等。部分患者可追溯到有家族過(guò)敏史。

　　3、發(fā)病人群：兒童發(fā)病率較高，已發(fā)現(xiàn)30%以上的兒童干咳與咳嗽變異性哮喘有關(guān)。在成人中，咳嗽變異性哮喘發(fā)病年齡較典型哮喘為高，約有13%患者年齡大于50歲，中年女性較多見(jiàn)。

　　4、體征：雖然其也可以有支氣管痙攣，但多發(fā)生在末梢的細(xì)小支氣管或短暫性痙攣，因此體檢時(shí)聽(tīng)不到或很少聽(tīng)到哮鳴音。

　　二、并發(fā)癥

　　許多疾病伴有咳嗽癥狀，需要與咳嗽變異性哮喘鑒別的疾病包括COPD、慢性支氣管炎、胃食道返流誘發(fā)的咳嗽、反復(fù)呼吸道感染(recurrentrespiratorytractinfections，RRTI)、典型哮喘、后鼻孔滴漏綜合癥(PNDS)、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶遏制劑誘發(fā)的咳嗽等，這些疾病是慢性咳嗽常見(jiàn)病因，在診斷咳嗽變異性哮喘時(shí)需要仔細(xì)排除這些疾病。

　　此外，慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血壓病，氣道炎癥、腫物、異物、以及煙霧刺激、焦慮等都可導(dǎo)致慢性咳嗽。

　　溫馨提示：以上關(guān)于慢性咳嗽的癥狀表現(xiàn)的介紹，希望對(duì)您有所幫助。另外，在日常生活中要增強(qiáng)體育鍛煉，拒絕煙酒。盡可能的從秋天就開(kāi)始進(jìn)行鍛煉。如到戶外去呼吸新鮮空氣，用冷水洗臉、洗澡等。冬季體育鍛煉的方式因人而異，老年人可選擇體操、氣功、散步和慢跑。

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