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膝內(nèi)翻的發(fā)病原因有哪些

　　膝內(nèi)翻是一個以關節(jié)軟骨退行性改動為中心，累及骨質(zhì)并包羅滑膜、關節(jié)囊及關節(jié)其它構 造的全方位、多條理、分歧水平的慢性炎癥，是一種無菌性、慢性、進行性進犯膝關節(jié)的疾病，于膝關節(jié)的痛苦與功用妨礙嚴峻影響患者的生涯質(zhì)量。導致膝內(nèi)翻的原因有個體因素、飲食因素、免疫學異常、氣候因素、生物力學因素等很多方面。

　　1、個體因素：膝內(nèi)翻男女均可受累，但以女性多見，尤其是閉經(jīng)前后的婦女。從中年到老年，隨著年齡的增長，關節(jié)多年積累性勞損，導致膝內(nèi)翻發(fā)生退行性變。肥胖和粗壯體型的人中發(fā)病率較高，其原因為體重超重，關節(jié)負重增加，促成本病發(fā)生。

　　2、飲食因素：膝內(nèi)沒有血管，其營養(yǎng)依靠從關節(jié)液中吸取。營養(yǎng)不良可導致和加重本病的進展。

　　3、免疫學異常：膝內(nèi)翻原是一個無血管的封閉的屏障，軟骨組織大多處于機體自身免疫監(jiān)視系統(tǒng)相隔離的狀態(tài)，在原發(fā)性骨關節(jié)炎病人的滑膜中，可見少數(shù)單核細胞、淋巴細胞和漿細胞浸潤，并見大量具有細胞因子分泌功能的滑膜細胞增生。骨關節(jié)炎可能是一種依賴T細胞的局部炎癥反應過程。有學者在膝內(nèi)翻表層發(fā)現(xiàn)了IgG、IgM和IgC，這種病人中產(chǎn)生多發(fā)性關節(jié)炎的頻率較高。

　　4、氣候因素：常居潮濕、寒冷環(huán)境的人發(fā)病率高。這主要是由于溫度低，引起局部血運減慢甚至障礙有關。另外因遺傳因素所致的關節(jié)各組成結構異常，特別是軟骨細胞的病理性老化亦是發(fā)生膝內(nèi)翻的一重要因素。

　　5、生物力學因素：穿高跟鞋行走時髖、膝、踝關節(jié)的的功能由于扭力作用發(fā)生很大改變，由髖、膝關節(jié)代償以保持穩(wěn)定步態(tài)，從而導致膝內(nèi)翻受損。

　　6、醫(yī)源性因素：筆者通過動物實驗證實長期使用皮質(zhì)醇類藥物，尤其在疼痛早期治療時，使用皮質(zhì)醇類藥物進行痛點注射或關節(jié)腔內(nèi)注射，可造成嚴重的骨關節(jié)繼發(fā)性損害。