黑色素瘤的并發(fā)癥有哪些
時間:2015-08-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
黑色素瘤患者如腫瘤位于黃斑區(qū),疾病早期患者即可有視物變形或視力減退,如位于眼底的周邊部則無自覺癥狀。根據(jù)腫瘤生長情況,表現(xiàn)為局限性及彌漫性兩種,前者居多。
(1)表淺蔓延型最多見,約占70%,好發(fā)于50歲左右,女性多發(fā)于肢體,男性好發(fā)于軀干,其惡性程度介于雀斑型和結(jié)節(jié)型之間,早期表現(xiàn)為棕黃色,棕色,藍色或黑色,大多數(shù)可呈玫瑰紅或桃紅色,其邊緣呈鋸齒狀,并使皮膚紋理消失,輻射生長期持續(xù)1~12年,此期內(nèi)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者不到5%。
(2)雀斑型占,10%~15%,為四型中惡性程度最低的一種,好發(fā)于頭,頸,手背等暴露部位,多見于60~70歲,女性多見,臨床上表現(xiàn)為較大的,平的或略高出皮面的棕黃色或棕色病灶,當(dāng)輻射生長伴有垂直生長時,局部呈灶性隆起,顏色仍為棕黃色,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率為25%左右。
(3)結(jié)節(jié)型為四型中惡性度最高的一型,占12%左右,好發(fā)于50歲左右,男女之比為2∶1,好發(fā)于背部,臨床為灰色帶有桃紅色彩的結(jié)節(jié),當(dāng)病灶繼續(xù)生長時其顏色變成藍黑色,呈紫黑果醬樣圓頂形或息肉樣塊物,垂直生長為其單獨生長方式,病程進展迅速,一般持續(xù)數(shù)月至1 年,并較早發(fā)生潰瘍和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,本型預(yù)后較差。
(4)肢端色斑樣黑素瘤主要發(fā)于手掌,腳底及甲下,輻射生長期皮損為棕黃,棕褐或黑色,不高出皮面,若在甲下可見不規(guī)則的棕黃或棕褐色條紋由甲床向近端擴展,輻射生長期持續(xù)1年左右,不及時處理則進入垂直生長期,病灶呈結(jié)節(jié)狀隆起,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率亦隨之增加,預(yù)后亦差。
健康人群要注意預(yù)防黑色素瘤,盡量避免日曬,使用遮陽屏是重要的一級預(yù)防措施,特別是對那些高危人群,一般群眾和專業(yè)人員應(yīng)該多多了解這方面的知識。值得注意的是對發(fā)生在容易摩擦部位的色素痣,應(yīng)取活組織病理檢查,如兒童大毛痣在腰部,常受腰帶的摩擦和擠壓,應(yīng)盡早全部切除。
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