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   陣發(fā)件室性或室上性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，心室舒張朔縮短，心室充盈不足并減少冠狀動(dòng)脈的灌注而減弱心肌收縮力，均可造成心力衰竭.持續(xù)發(fā)作時(shí)間愈長(zhǎng)室率愈快，則心力衰竭發(fā)生李愈高。房性心率失常，如心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)紊亂性房性心律及持久性房性心動(dòng)過(guò)速或第三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)心室收縮頻率過(guò)慢而使心排血量下降均可合并心力衰竭。

   1.前負(fù)荷過(guò)重：最多見(jiàn)于左向右分流的先天性心臟病，如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損(大型)、肺靜脈異依回流等。醫(yī)源性輸液或輸血量過(guò)多、過(guò)快可導(dǎo)致心力衰竭，特別多見(jiàn)于新生兒及嬰兒。

　　2.后負(fù)荷過(guò)重：先天性主動(dòng)脈所狹窄看，如合并心內(nèi)畸形或主動(dòng)脈弓發(fā)育不良.新生兒即可發(fā)生左心力衰竭，甚至死亡。先天性主動(dòng)脈口狹長(zhǎng)伴主動(dòng)脈二葉畸形者.左室射血阻力增加伴舒張期返流的容量負(fù)荷增加，心力衰竭發(fā)生泡較早。先天性或后天性二尖瓣狹窄者，左房后負(fù)荷加重肺靜脈壓及肺動(dòng)脈壓增加，嚴(yán)重者可發(fā)生肺水腫。嚴(yán)重的和長(zhǎng)期的高血壓致高血壓性心臟病的心力衰竭，常見(jiàn)于宵疾思及血管性疾病所致。重度肺動(dòng)脈狹窄及肺動(dòng)脈瓣狹窄，右室收縮壓增加甚至于高于左窒壓，而易于發(fā)生有心力衰竭。特發(fā)性肥厚型心肌病患者.除心肌肥厚心室舒張順應(yīng)性減低，晚期多有心力衰竭發(fā)生。

　　3.心臟負(fù)荷不足：由于心肌舒張障礙導(dǎo)致心空充盈不足而致心排血量減少。正常心室舒張過(guò)程包括等容舒張期和心室充盈期，心室充盈期的血量占每搏量的60%，緩慢允盈期約占10%，心房收縮期約占30%。舒張功能障礙時(shí)等容舒張期延長(zhǎng)，快速充盈期縮短，心臟負(fù)荷不足，見(jiàn)于限制性心肌病、肥厚性心肌病、高血壓性心臟病等?？s窄性心包炎及心包填塞時(shí)，心室被動(dòng)性舒張受限也屬心負(fù)荷不足。

　　此外，在甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血性心臟病、維生素Bl缺乏性心臟病體循環(huán)的動(dòng)靜脈瘦及腎小球腎炎等，由于心臟長(zhǎng)期處于高排血量狀忠而致心泵功能減退，此種心力衰竭稱(chēng)為高排皿里型心力衰竭。

　　通過(guò)上面的介紹，我們知道了不同的疾病導(dǎo)致的心力衰竭也是不同的，可以同時(shí)存在兩種或兩種以上的因素。對(duì)于不同類(lèi)型的心力衰竭我們要了解他們的病因，這樣才能做到良好的治療。

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