得了皮肌炎要做哪些檢查呢
時(shí)間：2015-07-23來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
很多患者在得了皮肌炎疾病以后都驚慌失措不知道應(yīng)該怎么辦，其實(shí)得了皮肌炎疾病也是需要進(jìn)行一系列的檢查的，那么到底得了皮肌炎要做哪些檢查呢?不知道的朋友還是一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家是如何解釋的吧。
皮肌炎要做哪些檢查介紹如下：
(一)血清肌漿酶測(cè)定：血清肌酸磷酸激酶(CPK)、醛縮酶、(AST)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、乳酸脫氫酶測(cè)定值增高，特別CPK，血清酶的增高常與本病肌肉病變的消長(zhǎng)平行，可反映疾病的活動(dòng)性，一般在肌力改善前3~4周降低，臨床復(fù)發(fā)前5~6周升高，可預(yù)示病情的惡化。
(二)免疫學(xué)檢測(cè)：DM/PM患者血清中可檢測(cè)出兩類(lèi)自身抗體。
1.直接抗肌肉及其成份的抗體：Wada等用高度純化的肌漿球蛋白經(jīng)放射免疫測(cè)定，發(fā)現(xiàn)PM患者的血清中肌漿球蛋白抗體的陽(yáng)性率為90%，其他結(jié)締組織病患者未發(fā)現(xiàn)此抗體。Nishikai等發(fā)現(xiàn)肌炎中患者的肌紅蛋白抗體的陽(yáng)性率為71%，其他結(jié)締組織病患者低于15%，正常人則未發(fā)現(xiàn)。
2.抗核抗體和細(xì)胞漿抗體：LE細(xì)胞約10%陽(yáng)性，抗核抗體約1/5~1/3病例陽(yáng)性，核型主要為微小斑點(diǎn)型
3.其他免疫學(xué)檢查：約1/3患者C4輕度至中等度降低，C3偶爾減少，有報(bào)告DM瘵遺傳性C2缺陷。有的病例CIC增高。
(三)尿肌酸排泄量增加：正常情況肌酸的合成過(guò)程首先是精氨酸將脒基轉(zhuǎn)移給甘氨酸而成胍乙酸，其次是胍乙酸接受蛋氨酸的甲基成為肌酸，在肝臟內(nèi)合成，大部分由肌肉攝取，以含高能磷酸鍵的磷酸肌酸形式存在，其中高能磷酸鍵在磷酸肌酸激酶的催化下可轉(zhuǎn)移給二磷酸腺苷而生成三磷酸腺苷，當(dāng)三磷酸腺苷合成增加時(shí)，一部分磷酸即可通過(guò)逆向反應(yīng)而儲(chǔ)存在磷酸肌酸中。
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