心包炎(心外膜炎)
心包炎的常見保健方法有那些
心包炎幾乎都是繼發(fā)性的。部分病因至今不明,其中以非特異性、結(jié)核性、化膿性和風(fēng)濕性心包炎較為常見?;撔孕陌壮R姷闹虏【鸀榉窝浊蚓?、葡萄球菌、鏈球菌感染。
一般保健
1)心包炎病人應(yīng)臥床休息,給予氧氣吸入,并保持情緒穩(wěn)定,以免因增加心肌耗氧量而加重病情。休息時(shí)可采取半臥位以減輕呼吸困難;出現(xiàn)心包填塞的病人往往采取強(qiáng)迫前傾坐位,應(yīng)給病人提供可趴俯的床尾小桌,并加床擋保護(hù)病人,以防墜床。
2)飲食上給予高熱量、高蛋白、高維生索、易消化的半流食或軟食;如有水腫,應(yīng)限制鈉鹽攝入。
心理保健
1)心包炎病人氣急發(fā)生后,常常精神緊張,甚至是恐懼心理,陪護(hù)人員應(yīng)守護(hù)在旁,給予解釋和安慰,消除不良心理因素,取得病人的配合。
2)在行心包穿刺抽液治療前,向病人做好解釋工作,通過(guò)講解此項(xiàng)治療的意義、過(guò)程、術(shù)中配合事項(xiàng)等,減輕恐懼不安情緒。護(hù)士可在手術(shù)中陪伴病人,給予支持、安慰。
病情保健
1)注意心包炎患者胸痛及心前區(qū)疼痛,若癥狀明顯,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師,按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛劑或鎮(zhèn)靜劑。注意觀察疼痛的性質(zhì),疼痛發(fā)展快者一般為化膿性心包炎,慢者大都為結(jié)核性、腫瘤和非特異性;疼痛較劇烈者多為急性非特異性和化膿性心包炎。如在深吸氣、咳嗽、變換體位時(shí)疼痛,系心包炎累及胸膜引起。局部可放置冰袋,減少咳嗽和變換體位以使疼痛減輕。干性纖維蛋白性心包炎,可取左側(cè)臥位,減少胸膜摩擦,減輕疼痛。
2)密切觀察心包炎患者呼吸、血壓、脈搏、心率、面色等變化。如出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、煩躁不安、紫紺、血壓下降、刺激性干咳、心動(dòng)過(guò)速、脈壓小、頸靜脈怒張加重、靜脈壓持續(xù)上升等心包填塞的癥狀,應(yīng)立即幫助病人取坐位,身軀前俯,并及時(shí)通知醫(yī)師,備好心包穿刺用品,協(xié)助進(jìn)行心包穿刺抽液。如不能緩解癥狀,應(yīng)考慮心包切開引流。
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