盲腸炎要做哪些檢查
朋友們知道盲腸炎是我們的生活中一種常見的疾病了,近年來(lái)發(fā)生這種疾病的人也是很多的,那么大家知道在我們的身邊也有很多的人患上了盲腸炎,它危害著患者們的身體健康也對(duì)日常生活造成了一定的影響,那么下面我們就來(lái)看看盲腸炎應(yīng)該做哪些檢查。
盲腸炎應(yīng)該做哪些檢查介紹如下:
1.血常規(guī):盲腸炎病人白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,約占病人的90%,是臨床診斷中重要依據(jù)。一般在(10~15)×109/L。隨著炎癥加重,白細(xì)胞數(shù)隨之增加,甚至可超過(guò)20×109/L。但年老體弱或免疫功能受遏制的病人,白細(xì)胞數(shù)不一定增多。與白細(xì)胞數(shù)增多的同時(shí),中性多形核細(xì)胞數(shù)也有增高(約80%)。二者往往同時(shí)出現(xiàn),但也有僅中性多形核細(xì)胞比數(shù)明顯增高(>80%),具有同樣重要意義。當(dāng)病情正在發(fā)展,癥狀惡化,已經(jīng)增多的白細(xì)胞數(shù)突然降低,往往是膿毒血癥的表現(xiàn),屬于危象,應(yīng)予重視。
2.尿常規(guī):盲腸炎病人的尿液檢查并無(wú)特殊,但為排除類似盲腸炎癥狀的泌尿系統(tǒng)疾病,如輸尿管結(jié)石,常規(guī)檢查尿液仍屬必要。偶有闌尾遠(yuǎn)端炎癥并與輸尿管或膀胱相粘連,尿中也可出現(xiàn)少量紅、白細(xì)胞,不應(yīng)與結(jié)石相混淆。
3.腹部X線平片:無(wú)并發(fā)癥的盲腸炎,其X線平片可能完全正常,無(wú)診斷意義。在并發(fā)有局限或彌漫性腹膜炎時(shí),則可發(fā)現(xiàn)有,右下腹盲腸和回腸末端部位腸腔積氣和液氣平面,腰椎側(cè)彎和右腰大肌陰影模糊,有時(shí)可見闌尾糞石,右下腹軟組織塊影,由周圍充氣腸曲襯托,邊緣可以比較清晰,穿孔所致氣腹極為少見,橫結(jié)腸擴(kuò)張等有助于診斷與排除輸尿管結(jié)石、腸梗阻等其他可能,但特異性很差。
4.CT檢查:正常闌尾僅偶見于CT檢查時(shí),炎癥闌尾可顯示闌尾周壁對(duì)稱性增厚,管腔閉塞或充滿膿液而擴(kuò)張。有時(shí)可見盲腸周圍脂肪模糊、密度增大,右腰大肌腫脹,特別容易發(fā)現(xiàn)闌尾周圍膿腫,對(duì)有并發(fā)癥者可見腹腔內(nèi)多處膿腫,但CT發(fā)現(xiàn)率僅13%~60%,因此只有用于發(fā)現(xiàn)盲腸炎并發(fā)周圍炎性腫塊或膿腫時(shí)。雖然其敏感性高達(dá)94%,特異性僅為79%,可作為必要時(shí)的輔助診斷和排除與盲腸炎相混淆的腹部病變。

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