關(guān)于再生障礙性貧血的鑒別診斷
時(shí)間:2015-07-13來源:求醫(yī)網(wǎng)
提到再生障礙性貧血,大部分對(duì)于該病不是特別了解,其實(shí)在我們的身邊該病是極其多見的,很多的人在患上該病之后就會(huì)給他們的健康構(gòu)成很大的威脅,帶來極大的痛苦給他們,那么有再生障礙性貧血與哪些疾病鑒別。
1.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH):與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥不發(fā)作型鑒別較困難,但本病出血,感染均較少,較輕,網(wǎng)織紅細(xì)胞一定值大于正常,骨髓多增生活躍,幼紅細(xì)胞增生較明顯,含鐵血黃素尿試驗(yàn)(Ruos)可陽性,酸化血清溶血試驗(yàn)(Ham)和蛇毒試驗(yàn)(CoF)多陽性,紅細(xì)胞微量補(bǔ)體敏感試驗(yàn)(mCLST),CD55,CD59等可檢出PNH紅細(xì)胞,N-ALP減少,血漿及紅細(xì)胞膽堿酯酶明顯減少。
2.骨髓增生異常綜合征(MDS):與MDS中的難治性貧血(RA)鑒別較困難,但本病以病態(tài)造血為特征,外周血常顯示紅細(xì)胞大小不均,易見巨大紅細(xì)胞及有核紅細(xì)胞,單核細(xì)胞增多,可見幼稚粒細(xì)胞和畸形血小板,骨髓增生多活躍,有二系或三系病態(tài)造血,巨幼樣及多核紅細(xì)胞較常見,中幼粒增多,核漿發(fā)育不平衡,可見核異?;蚍秩~過多,巨核細(xì)胞不少,淋巴樣小巨核多見,組化顯示有核紅細(xì)胞糖原(PAS)陽性,環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞增多,小巨核酶標(biāo)陽性,進(jìn)一步可依據(jù)骨髓活檢,白血病祖細(xì)胞培養(yǎng)(CFU-L),染色體,癌基因等檢查加以鑒別。
3.急性造血功能停滯常由感染和藥物引起,兒童與營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān) 起病多伴高熱,貧血重,進(jìn)展快,多誤診為急性再障,下列特點(diǎn)有助于鑒別:
?、儇氀?,網(wǎng)織紅細(xì)胞可為0,伴粒細(xì)胞減少,但血小板減少多不明顯,出血較輕。
?、诠撬柙錾嗷钴S,二系或三系減少,但以紅系減少為著,片尾可見巨大原始紅細(xì)胞。
?、鄄∏橛凶韵扌?,不需特殊治療,2~6周可恢復(fù)。
?、苎邈~顯著增高,紅細(xì)胞銅減低。
查看更多關(guān)于關(guān)于再生障礙性貧血的鑒別診斷的相關(guān)常識(shí)>>
咨詢
問題
- 再生障礙性貧血治療方法 |
- 再生障礙性貧血病因 |
- 再生障礙性貧血飲食 |
- 再生障礙性貧血專家 |
- 再生障礙性貧血醫(yī)院
- 再生障礙性貧血治療指南 |
- 再生障礙性貧血癥狀 |
- 再生障礙性貧血檢查 |
- 視頻 |
- 再生障礙性貧血咨詢