花斑癬與其他疾病的診斷檢查
時(shí)間:2015-07-08來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
汗斑是花斑癬的俗稱,它是由馬拉色菌侵犯皮膚角質(zhì)層所導(dǎo)致的淺部真菌病,因皮損為局部色素沉著或減退斑故而得名。馬拉色菌又稱糠秕孢子菌,屬嗜脂性酵母,國(guó)際上分為7個(gè)種,不屬于皮膚癬菌,皮損表面有糠狀鱗屑,正確的病名應(yīng)為花斑糠疹。因“花斑癬”的病名已沿用多年,所以該名稱使用至今。根據(jù)多年的臨床表現(xiàn),刮取皮屑作真菌直接鏡檢,可見(jiàn)彎曲或弧形菌線和簇狀圓形厚壁孢子,以及皮損在濾過(guò)紫外線燈下呈黃色熒光等,不難確診。
診斷花斑癬應(yīng)注意與貧血痣、玫瑰糠疹、紅癬等鑒別。根據(jù)臨床表現(xiàn),皮損直接鏡檢見(jiàn)典型花斑癬菌絲即可確診。
(1)、白癜風(fēng):主要為成片皮膚色素缺失而呈白色,其邊緣可有色素沉著。一般無(wú)脫屑,無(wú)癢感,也無(wú)出汗過(guò)多后加重史等,加以查菌持久陰性等更有助于鑒別。
(2)、玫瑰糠疹:本病初起有母斑,迅即波及全身,為紅色橢圓形斑,中央有糠秕狀鱗屑,其長(zhǎng)軸與皮紋方向一致,檢查真菌陰性。
(3)、紅癬:常局限于腋下、乳房下及腹股溝等皮膚皺折或折迭部位,皮損顏色稍紅,鱗屑不易脫落,10%氫氧化鉀液涂片不易找到紅癬菌,需作特殊染色才可發(fā)現(xiàn)。
根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),皮屑以10%氫氧化鉀液直接涂片找到彎曲或弧形的糠秕酵母菌絲或圓形孢子,即可確診?;ò甙_需與白癜風(fēng)鑒別,后者主要為成片皮膚色素缺失麗呈白色,其邊緣可有色素沉著,一般無(wú)脫屑,無(wú)癢感,也無(wú)出汗過(guò)多后加重等。
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