間質(zhì)性肺病(肺硬變)
診斷間質(zhì)性肺病的標準有哪些
時間:2015-07-01來源:求醫(yī)網(wǎng)
近幾年來,我們身邊常常會看到間質(zhì)性肺病的癥狀,它的出現(xiàn)嚴重的制約著我們的生活。間質(zhì)性肺病和我們常說的肺炎還是有區(qū)別的,間質(zhì)性肺病是一組肺間質(zhì)的炎癥性疾病。是各種病原體入侵肺間質(zhì)造成的炎癥性疾病。所謂間質(zhì)是指肺泡上皮細胞基底膜和毛細血管基底膜之間的空隙。其中有彈力纖維、網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)。細胞成分有成纖維細胞、白細胞和吞噬細胞。實際上間質(zhì)性肺病還累及肺泡壁、小氣道和微血管。當間質(zhì)性肺病在我們身邊發(fā)生,我們卻毫不知情,不能夠及時的發(fā)現(xiàn)它,這需要我們掌握它的診斷。那么診斷間質(zhì)性肺病的標準有哪些呢?
1.肺功能:呈中至重度限制性通氣功能障礙及彌散障礙。表現(xiàn)為TLC、FRC、RV下降,F(xiàn)EV1/FVC正?;蛟黾印Lco降低。V/Q失調(diào),PaO2、PaCO2下降。
2.全身系統(tǒng)檢查:ILD可以是全身疾病的肺部表現(xiàn),如結(jié)締組織病的血清學異常和其他輔助檢查。
3.肺活檢:通過TBLB;VATS;SLB獲取肺組織進行病理學檢查,是診斷間質(zhì)性肺病的重要手段。
4.支氣管肺泡灌洗:通過支氣管肺泡灌洗液(BALF),可直接獲取肺內(nèi)炎癥免疫細胞,根據(jù)BALF中炎癥免疫細胞的比例,可將ILD分類為:(1)淋巴細胞增多型(2)中性粒細胞增多型。
5.胸部影像學檢查:表現(xiàn)為雙側(cè)彌漫分布、磨玻璃狀、結(jié)節(jié)狀、網(wǎng)狀或網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影,多伴有肺容積縮小。隨病情進展,可出現(xiàn)多發(fā)性囊裝透光影(蜂窩肺)。
病史:職業(yè)接觸史、用苭史、發(fā)病經(jīng)過、伴隨癥狀都可能是重要的診斷線索。
關(guān)于診斷間質(zhì)性肺病的標準有哪些,以上為大家做了簡單的介紹,希望大家都了解了。積極的進行間質(zhì)性肺病的治療是我們面對間質(zhì)性肺病要采取的重要措施。最后要在這里祝愿患者朋友早日康復(fù)。
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