間質(zhì)性肺病（肺硬變）
間質(zhì)性肺病如何檢查診斷
時間：2015-07-01來源：求醫(yī)網(wǎng)
特發(fā)性間質(zhì)性肺病是間質(zhì)性肺病的常見類型，它給廣大患者帶來傷痛，也正是因為我們對它不了解才會耽誤它的治療，我們應(yīng)該增強關(guān)于特發(fā)性間質(zhì)性肺病的常識，首先我們?nèi)チ私馓匕l(fā)性間質(zhì)性肺病的檢查診斷。以下四點已經(jīng)清楚地說明了特發(fā)性間質(zhì)性肺病的檢查診斷，相信有了這四點檢查，我們可以很快的發(fā)現(xiàn)特發(fā)性間質(zhì)性肺病，并及時的到醫(yī)院進行特發(fā)性間質(zhì)性肺病的治療，防止造成嚴重后果。
特發(fā)性間質(zhì)性肺病的檢查:
一、影像學(xué)檢查
1.常規(guī)X線胸片攝片技術(shù)須注意穿透條件適當(dāng)，應(yīng)用中度增感屏，聚焦要小。早期肺泡炎X線上不能顯示異常;隨病變進展，X線表現(xiàn)出云霧狀、隱約可見微小點狀的彌漫性陰影，猶如磨玻璃。進一步進展則見纖維化愈趨明顯，從纖細的網(wǎng)織狀到粗大網(wǎng)織狀，或呈網(wǎng)織結(jié)節(jié)狀。晚期更有大小不等的囊狀改變，即蜂窩肺。肺容積縮小，膈肌上抬，葉間裂移位。
2.CT對比分辨率優(yōu)于X線，應(yīng)用高分辨CT(HRCT)可以進一步提高空間分辨率，對于IPF的診斷，特別是早期肺泡炎與間質(zhì)性肺病鑒別以及蜂窩肺的發(fā)現(xiàn)極有幫助。
二、肺功能檢查
IPF的典型肺功能改變包括限制型通氣損害、肺容量縮小、肺順應(yīng)性降低和彌散量降低。嚴重者出現(xiàn)PaO2下降和PA-aO2增寬。肺功能檢查與影像學(xué)技術(shù)有助于早期診斷，特別是運動試驗在影像學(xué)異常出現(xiàn)前即有彌散量降低和低氧血癥。肺功能檢查可作動態(tài)觀察，對病情估價很有幫助，用于考核療效可能也是有用的。同樣，IPF的肺功能異常沒有特異性，無鑒別診斷價值。
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