慢性咳嗽（咳嗽變異性哮喘）
慢性咳嗽的四種潛在病因介紹
時(shí)間：2015-01-25來源：求醫(yī)網(wǎng)
有些人經(jīng)常咳嗽，專家指出，如果咳嗽超過3周，就屬于慢性咳嗽的范疇。引起慢性咳嗽的原因有兩大類：一類為初查胸片有明確病變者，如肺炎、肺結(jié)核、肺癌等;另一類為不明原因慢性咳嗽，即胸片無明顯異常，以咳嗽為主或單獨(dú)癥狀，病因卻在鼻、胃、氣管，甚至是某些藥物反應(yīng)引起。
常見的四種不明原因：
1、變異型哮喘咳嗽
在不明原因咳嗽中“變異型哮喘”引起的咳嗽最多見。其實(shí)，這是一種不典型的哮喘，但咳嗽(特別是夜間)是單獨(dú)癥狀，一般無痰、不發(fā)熱，常在夜間、清晨或運(yùn)動(dòng)后加劇，其實(shí)質(zhì)不是咳嗽，而是哮喘，常與過敏體質(zhì)和環(huán)境中的過敏性刺激物有關(guān)，如塵螨、花粉、煙氣等引起氣道收縮變窄、氣流受限。這種咳嗽只有按照哮喘治療，咳嗽癥狀才能得到控制。
2、鼻部疾病引起的咳嗽
由鼻部疾病引起的咳嗽也很常見，如上氣道咳嗽綜合征(又稱為鼻后滴流綜合征)，是由于鼻炎、鼻竇炎等引起的分泌物倒流到鼻后和咽喉部，甚至反流入聲門或氣管，導(dǎo)致咳嗽。這類患者通常咽喉部有滴流感需頻繁清喉，以及鼻癢、鼻塞、流涕、打噴嚏等。這種情況，首先要解決鼻子的問題，咳嗽才能緩解。
3、反復(fù)咳嗽是胃酸惹的禍
還有一種更為“隱秘”的咳嗽。一名47歲的檢察院干部患慢性咳嗽，每到開庭、夜班時(shí)加重，開始當(dāng)“慢性支氣管炎”治療了好幾年，服了多種抗生素均無效，被咳嗽折磨得無法入睡，情緒十分低落。多方檢查、診療后，發(fā)現(xiàn)是“胃食道返流性咳嗽”，是慢性胃炎引起的咳嗽。
胃食管反流性咳嗽是胃酸和其他胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管而導(dǎo)致咳嗽，常伴有胸骨后燒灼感、反酸、噯氣、胸悶等。有這種癥狀的咳嗽患者，建議做胃鏡檢查，確診后用遏制胃酸的藥，咳嗽癥狀就會(huì)緩解。
4、某些降壓藥也會(huì)引起咳嗽
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶遏制劑，如洛汀新等是常用的降壓藥，服用這類藥可引起咳嗽，停藥后咳嗽可消失或明顯減輕。
雖然咳嗽本身有利于清除呼吸道分泌物或吸入的有害物質(zhì)和異物，但頻繁劇烈的咳嗽會(huì)對(duì)患者的工作、生活和社會(huì)活動(dòng)造成嚴(yán)重的影響。因此，咳嗽不止患者，別盲目自行服用止咳藥，應(yīng)盡早到醫(yī)院就診，進(jìn)行針對(duì)性藥物進(jìn)行準(zhǔn)確治療，才能有效治愈咳嗽。
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